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Quelles mesures pour maîtriser le risque infectieux chez les patients immunodéprimés ? Recommandations formalisées d’experts
Auteur(s) : Zahar, R. Jolivet, S. Adam, H. Dananché, C. Lizon, J. Alfandari, S. Boulestreau, H. Baghdadi, N.
Auteurs secondaires : Dpt Réanimation-Maladies infectieuses [CH G. Dron] ; Centre Hospitalier Gustave Dron Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille) Role of intra-Clonal Heterogeneity and Leukemic environment in ThErapy Resistance of chronic leukemias - Clermont Auvergne (CHELTER) ; Université Clermont Auvergne (UCA) Hôpital Robert Debré Paris ; Hôpital Robert Debré CHU de Poitiers Service de bactériologie et hygiène hospitalière [Nantes] ; Université de Nantes (UN) - CHU Nantes Service greffe de moelle osseuse ; Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Groupe Hospitalier Saint-Louis-Lariboisière- Fernand-Widal - Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive (LBBE) ; Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL) - Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)

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Prospective evaluation of a new Aspergillus IgG EIA kit for the diagnosis of chronic and allergic pulmonary aspergillosis
Auteur(s) : Dumollard, C. Bailly, S. Perriot, S. Brenier-Pinchart, M. P. Saint-Raymond, C. Camara, B. Gangneux, J. P. Persat, F.
Auteurs secondaires : Institut de Biologie et Pathologie ; CHU Grenoble Infection, Antimicrobiens, Modélisation, Evolution (IAME) ; Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) - Université Paris 13 (UP13) - Université Sorbonne Paris Cité (USPC) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) Institut d'oncologie/développement Albert Bonniot de Grenoble (INSERM U823) ; Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF) - CHU Grenoble - EFS - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) Laboratoire Adaptation et pathogénie des micro-organismes [Grenoble] (LAPM) ; Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) CHU Grenoble ; Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF) - CHU Grenoble Institut de biologie moléculaire des plantes (IBMP) ; Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) Institut de recherche, santé, environnement et travail [Rennes] (Irset) ; Université d'Angers (UA) - Université des Antilles et de la Guyane (UAG) - Université de Rennes 1 (UR1) - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ) CHU Pontchaillou [Rennes]

Éditeur(s) : HAL CCSD American Society for Microbiology
Résumé : International audience
Anti-Aspergillus IgG antibodies are important biomarkers for the diagnosis of chronic pulmonary aspergillosis (CPA) and allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). We compared the performance of a new commercial EIA (Bordier Affinity Products) with those of the Bio-Rad and VirionSerion EIAs. This assay is novel in the association of two recombinant antigens with somatic and metabolic antigens of A. fumigatus. In a prospective multicentre study, 436 serum samples from 147 patients diagnosed with CPA (136 sera/104 patients) or ABPA (94 sera/43 patients) and from 205 controls (206 sera) were tested. We obtained sensitivities of 97%, 91.7%, and 86.1%, and specificities of 90.3%, 91.3%, and 81.5% for the Bordier, Bio-Rad and VirionSerion tests, respectively. The Bordier kit was more sensitive than the Bio-Rad kit (p < 0.01), which was itself more sensitive than the VirionSerion kit (p=0.04). The Bordier and Bio-Rad kits had similar specificities (p=0.8), both higher than that of the VirionSerion kit (p=0.02). The areas under the ROC curves confirmed the superiority of the Bordier kit over the Bio-Rad and the VirionSerion kits (0.977, 0.951 and 0.897, respectively; p < 0.01 for each comparison). In a subset analysis of 279 sera tested with the Bordier and Bio-Rad kits and an in-house immunoprecipitin assay (IPD), the Bordier kit had the highest sensitivity (97.7%), but the IPD tended to be more specific (71.2 and 84.7%, respectively; p=0.10).The use of recombinant, somatic and metabolic antigens in a single EIA improved the balance between sensitivity and specificity, resulting in an assay highly suitable for use in the diagnosis of chronic and allergic aspergillosis.
ISSN: 0095-1137

hal-01282328
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01282328
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01282328/document
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01282328/file/Prospective%20evaluation%20of%20a%20new%20Aspergillus.pdf
DOI : 10.1128/JCM.03261-15

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