Éditeur(s) : GFP : Groupe Français des Pesticides GFP : Groupe Français des Pesticides GFP : Groupe Français des Pesticides
Extrait de : "Protection des cultures et santé environnementale : héritages et conceptions nouvelles" : congrès, le 26 mai 2014. Université des Antilles et de la Guyane
Description : Un certain nombre d'études animales ont démontré la toxicité reproductive et la neurotoxicité développementale des insecticides organophosphorés. Quelques études épidémiologiques suggèrent un rôle de l'exposition aux insecticides organophosphorés sur la croissance foetale de façon concordante pour les groupes de population présentant une susceptibilité génétique particulière (faible activité paraoxonase 1). Ces études sont pour l'essentiel des études de cohorte de population générale nord-américaine. L'objectif est d'étudier l'association entre l'exposition prénatale aux insecticides organophosphorés et la croissance intra-utérine à partir de marqueurs urinaires d'exposition pendant la grossesse et en tenant compte de susceptibilités génétiques potentielles (PON1), à partir d'une cohorte mères-enfants dans la population française.
Siècle(s) traité(s) : 21
Droits : CC-BY-NC-ND - Attribution - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification
Permalien : http://www.manioc.org/fichiers/V14216
V14216
V14216
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Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Pregnancy is a sensitive and critical period for the development of the child and the health of adults-to-be. The biological and physiological adaptation of the body dealing physical and psychosocial stressors during this period may exert its effects in adulthood (and possibly over several generations). This delayed toxicity presupposes intrinsically the need to study the effects of exposure to environmental risk factors during fetal life using a holistic approach involving risk factors at both the micro (individual characteristics) and the macro level (physical and psycho-social context). Given the heterogeneity of the Breton territory in which this work was conducted, we explored whether the impact of social inequalities and the physical environment (air pollution) on birth outcomes (fetal growth and the risk of prematurity) could be modified according to an urban or rural place of residence. This work was based on data collected as part of the Breton mother-child cohort PELAGIE, which had included 3421 pregnant women between 2002- 2006. The anthropometric parameters and gestational age at birth were measured by medical personnel at delivery. We defined urban and rural areas according to the definition of “urban units” from the National Census Bureau (INSEE). The annual concentrations of air pollution (nitrogen dioxide (NO2)) were estimated using a land-use regression modeled at a 100 m scale and developed as part of an European project. Finally, neighbourhood deprivation was estimated using a composite index developed at census blocks level and whose use was legitimated over both urban and rural areas. Neighbourhood deprivation was associated with an increased risk of infants with fetal growth restriction, only for women living in rural areas. We also observed an increased risk of preterm birth associated with NO2 concentrations > 16.4 μg.m-3, only among women residing in urban areas. The associations between air pollution and fetal growth, although sex-specific, did not seem on the other hand, to vary significantly according to the urban-rural spectrum. This work confirms the need to explore the influence of both social and environmental inequalities on intrauterine development, and to assess the role of place-based factors, such as the urban-rural context, in shaping these inequalities.
La grossesse est une période sensible et déterminante pour le développement de l’enfant et l’état de santé à l’âge adulte. L'adaptation biologique et physiologique de l'organisme face à des « stresseurs » physiques et psychosociaux au cours de cette période peut ainsi exercer ses effets à l'âge adulte (et possiblement sur plusieurs générations). Cette toxicité différée suppose intrinsèquement la nécessité d’étudier les conséquences des expositions environnementales au cours de la vie foetale et ce suivant une approche holistique intégrant autant les facteurs de risque à des niveaux micro (caractéristiques individuelles) et macro (expositions physiques externes et contexte psycho-social). Etant donné l’hétérogénéité du territoire breton dans lequel s’inscrit ce travail de thèse, nous avons cherché à explorer l’impact des inégalités sociales et de l’environnement physique (pollution atmosphérique) sur l’issue de la grossesse (croissance foetale et risque de prématurité) indépendamment chez des femmes enceintes résidant dans des zones urbaines et rurales. Ce travail s’est appuyé sur les données issues de la cohorte bretonne mère-enfant PELAGIE, qui a inclus 3421 femmes enceintes entre 2002- 2006. Les paramètres anthropométriques et l’âge gestationnel à la naissance ont été renseignés à l’accouchement par le personnel médical. Le contexte urbain et rural breton a été caractérisé à partir de la définition des unités urbaines de l’INSEE. Les concentrations annuelles de pollution atmosphérique (dioxyde d’azote (NO2)) ont été modélisées à une échelle de 100 m à partir d’un modèle de "land-use regression" développé à l’échelle européenne. Enfin, le niveau socio-économique des IRIS a été estimé à l’aide d’un indice de désavantage social - construit à partir des données du recensement de l’INSEE et dont la validité et l’adaptabilité à des territoires à la fois urbains et ruraux a été examinée au préalable. Nos résultats suggèrent une influence délétère d’un contexte de vie socioéconomique défavorable sur la croissance intra-utérine, spécifiquement chez les femmes résidant en milieu rural. Nous avons également observé une augmentation du risque de prématurité associée à des niveaux > 16.4 μg.m-3 de NO2 dans l’air, à l’inverse, uniquement chez les femmes résidant dans des zones urbaines. Les associations entre l’exposition à la pollution atmosphérique et les marqueurs de la croissance intra-utérine, bien que sexe-spécifiques, ne semblent en revanche pas varier sensiblement suivant le gradient urbain-rural. Ce travail confirme la nécessité d’évaluer l’influence des inégalités sociales et environnementales sur le développement intra-utérin et de considérer l’importance et le rôle du contexte de vie, notamment urbain-rural, dans la formation de ces inégalités.
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01308518

NNT : 2015REN1B010
tel-01308518
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01308518
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Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier Masson
Résumé : National audience
Nous passons en revue la littérature épidémiologique concernant les effets de l’exposition aux contaminants environnementaux sur l’issue de la grossesse. Les effets des expositions intra-utérines sur la santé de l’enfant ne sont pas considérés. Le niveau de preuve le plus élevé concerne le tabagisme passif (effet sur la croissance fœtale), le plomb (hypertension gravidique, mortalité intra-utérine, croissance fœtale), certains polychlorobiphényles (PCB, sur le poids de naissance), et, moins nettement, les polluants atmosphériques (effet sur la croissance fœtale, voire le risque de naissance prématurée). Pour les autres substances, notamment celles peu persistantes dans l’organisme, la littérature est limitée en termes d’estimation des expositions et n’apporte pas d’éléments clairs. En conclusion, la mise en place, généralement assez récente, de cohortes de femmes enceintes avec dosage de biomarqueurs d’exposition, a permis la publication d’un nombre important d’études ; cette littérature suggère un effet de contaminants chimiques persistants dans l’organisme. Concernant les polluants peu persistants (à l’exception de la pollution atmosphérique), la littérature ne fournit pas d’élément définitif sur un effet durant la grossesse ; le recours à des prélèvements biologiques prospectifs répétés pour caractériser les expositions aiderait à lever ces incertitudes.
ISSN: 0368-2315

hal-01118522
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01118522
DOI : 10.1016/j.jgyn.2013.02.012
PUBMED : 23764229

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Background. Chlorine is the most widely used disinfectant for drinking water treatment. During treatment process, the natural organic matter present in water reacts with chlorine to form disinfection by-products (DBPs), such as trihalomethanes (THMs) and haloacetic acids (HAAs), the most occurring ones. Several identified DBPs were recognized carcinogens or fetotoxic in animals. We conducted two epidemiological studies to assess the health effects of human exposure to DBPs regarding cancer and reproduction. Association between THM exposure and the risk of bladder cancer: a pooled analysis of 3 European case-control studies. The study included 2381 cases and 3086 controls from 3 case-control studies (France, Finland, Spain). Environmental exposure to SPCs was measured by THM concentrations in water distribution systems, retrospectively estimated through the 40-year exposure window. Information about water uses (tap water ingestion, showers and baths, swimming-pool attendance) was available. An increased risk of bladder cancer was observed, in men only, with increasing THM concentrations in water systems and duration of exposure to chlorinated surface water. No association was observed with exposure through tap water ingestion. Exposure through showers, baths and swimming in pools (available in Spanish study only) was associated with an increased risk of bladder cancer. Three North-American case-control studies were joined to the three European ones into a meta-regression. No specific dose-response relationship was identified for European studies. A global dose-response relationship was consequently estimated, including 4351 cases and 7055 controls. Association between DBP exposure and the risk of preterm birth and Intra-Uterine Growth Retardation (IUGR). This study was conducted within the PELAGIE cohort (3400 pregnant women included in early pregnancy, in Brittany, France, between 2002 and 2006). Exposure during pregnancy was measured by 2 indicators: THM concentrations in water distribution systems and a biomarker of HAA ingestion, the level of trichloroacetic acid in maternal urine at inclusion (in a nested case-control study). The regulatory database SISE-Eaux was used to estimate THMs concentrations in the water distribution systems. Water uses during pregnancy (ingested tap water, swimming-pool attendance, showers and bath frequencies and duration) were collected with questionnaires. Our results suggest an association between prenatal exposure to DBPs (THMs and HAAs) and the risk of IUGR. No association was found with the risk of preterm birth.
Contexte. La chloration est le traitement le plus utilisé pour désinfecter l’eau distribuée à la population. Lors du traitement, des sous-produits de chloration (SPCs) se forment par réaction de la matière organique naturelle présente dans l’eau avec le chlore. Les produits les plus présents sont les trihalométhanes (THMs), les acides haloacétiques (HAAs). Des études toxicologiques (animales et in vitro) ont montré la génotoxicité et/ou carcinogénicité et la reprotoxicité de certains SPCs. Nous avons mené deux études évaluant les effets sur la santé humaine de l’exposition aux SPCs, dans le domaine du cancer et de la reproduction. Association entre exposition aux THMs et risque de cancer de la vessie : une analyse poolée de 3 études cas-témoins européennes. Cette analyse a inclus 2381 cas et 3086 témoins issus de 3 études cas-témoins (France, Espagne, Finlande). L’exposition environnementale aux SPCs a été mesurée par la concentration en THMs estimée rétrospectivement dans les réseaux de distribution d’eau au cours des 40 années de la fenêtre d’exposition. Les usages de l’eau connus sont l’ingestion, les douches et les bains, la fréquentation de piscine (étude espagnole seulement). Une relation croissante a été observée entre le niveau environnemental de THMs, la durée d’exposition à une eau de surface chlorée et le risque de cancer de la vessie, chez les hommes uniquement. Aucune association n’a été observée avec l’exposition via l’ingestion d’eau du robinet. L’exposition via les douches, les bains et la piscine est apparue liée au risque de cancer de la vessie. Trois études cas-témoins nord-américaines ont été intégrées dans une méta-régression. Aucune spécificité européenne de la relation dose-réponse n’a été mise en évidence. Une relation dose-réponse globale incluant 4351 cas et 7055 témoins a été estimée. Association entre exposition aux SPCs et risque de prématurité et de retard de croissance intra-utérin (RCIU). Cette étude est issue de la cohorte bretonne Pélagie (3400 femmes enceintes recrutées en début de grossesse entre 2002 et 2006). L’exposition pendant la grossesse a été mesurée à l’aide de 2 indicateurs : la concentration en THMs de l’eau distribuée dans les réseaux et le dosage d’un biomarqueur urinaire (acide trichloroacétique) pour un sous-échantillon de femmes (étude cas-témoins nichée). Les niveaux dans les réseaux proviennent de la base de données réglementaire SISE-Eaux. Les usages de l’eau du robinet par les femmes pendant la grossesse ont été collectés par questionnaire (quantité d’eau du robinet bue, fréquentation de la piscine, fréquence et durée des douches et des bains). Notre étude suggère une association entre l’exposition prénatale aux SPCs et le risque de RCIU. Aucune association n’est observée avec le risque de prématurité.
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00927735

Droits : info:eu-repo/semantics/OpenAccess
NNT : 2013REN1B008
tel-00927735
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00927735
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00927735/document
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00927735/file/COSTET_DEIBER_Nathalie4.pdf

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : National audience
Aspirin (acetylsalicylic acid) has been used ever since the Antiquity for its painkilling and anti-inflammatory effects. Its antiplatelet properties have then extended its indications to the field of coronaropathy and vascular cerebral disease, and finally to vascular placental disease. Aspirin has been widely prescribed since the 1980's to prevent pre-eclampsia, intra-uterine growth retardation and fetal death of vascular origin. It has also been proposed to prevent unexplained recurrent miscarriages. Its use during pregnancy is considered as safe, provided the daily doses do not exceed 100mg. Aspirin has been proven efficient to prevent pre-eclampsia and fetal growth restriction in high-risk patients. The benefits of prescribing aspirin have been demonstrated neither for vascular placental disease prevention in low risk patients, nor in cases of unexplained recurrent miscarriages.
La Revue De Medecine Interne

hal-01659441
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01659441
DOI : 10.1016/j.revmed.2017.10.419
PUBMED : 29129461

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience
Up-to-date estimates of the health outcomes of preterm children are needed for assessing perinatal care, informing parents, making decisions about care, and providing evidence for clinical guidelines. To determine survival and neonatal morbidity of infants born from 22 through 34 completed weeks' gestation in France in 2011 and compare these outcomes with a comparable cohort in 1997. The EPIPAGE-2 study is a national, prospective, population-based cohort study conducted in all maternity and neonatal units in France in 2011. A total of 2205 births (stillbirths and live births) and terminations of pregnancy at 22 through 26 weeks' gestation, 3257 at 27 through 31 weeks, and 1234 at 32 through 34 weeks were studied. Cohort data were collected from January 1 through December 31, 1997, and from March 28 through December 31, 2011. Analyses for 1997 were run for the entire year and then separately for April to December; the rates for survival and morbidities did not differ. Data are therefore presented for the whole year in 1997 and the 8-month and 6-month periods in 2011. Survival to discharge and survival without any of the following adverse outcomes: grade III or IV intraventricular hemorrhage, cystic periventricular leukomalacia, severe bronchopulmonary dysplasia, retinopathy of prematurity (stage 3 or higher), or necrotizing enterocolitis (stages 2-3). A total of 0.7% of infants born before 24 weeks' gestation survived to discharge: 31.2% of those born at 24 weeks, 59.1% at 25 weeks, and 75.3% at 26 weeks. Survival rates were 93.6% at 27 through 31 weeks and 98.9% at 32 through 34 weeks. Infants discharged home without severe neonatal morbidity represented 0% at 23 weeks, 11.6% at 24 weeks, 30.0% at 25 weeks, 47.5% at 26 weeks, 81.3% at 27 through 31 weeks, and 96.8% at 32 through 34 weeks. Compared with 1997, the proportion of infants surviving without severe morbidity in 2011 increased by 14.4% (P < .001) at 25 through 29 weeks and 6% (P < .001) at 30 through 31 weeks but did not change appreciably for those born at less than 25 weeks. The rates of antenatal corticosteroid use, induced preterm deliveries, cesarean deliveries, and surfactant use increased significantly in all gestational-age groups, except at 22 through 23 weeks. The substantial improvement in survival in France for newborns born at 25 through 31 weeks' gestation was accompanied by an important reduction in severe morbidity, but survival remained rare before 25 weeks. Although improvement in survival at extremely low gestational age may be possible, its effect on long-term outcomes requires further studies. The long-term results of the EPIPAGE-2 study will be informative in this regard.
ISSN: 2168-6211

hal-01258705
http://hal.univ-brest.fr/hal-01258705
PUBMED : 25621457
DOI : 10.1001/jamapediatrics.2014.3351

Éditeur(s) : HAL CCSD BMJ Publishing Group
Résumé : International audience
OBJECTIVES: Many women who work during pregnancy are occupationally exposed to toxicants. The developing central nervous system is highly vulnerable to neurotoxicants such as solvents. Although the neurotoxicity of solvents to adults is well established, very few studies have examined their effects on children's behaviour following prenatal exposure. METHODS: Women from the Perturbateurs endocriniens: Étude Longitudinale sur les Anomalies de la Grossesse, l'Infertilité et l'Enfance (PELAGIE) mother-child cohort (including 3005 working women) were recruited in Brittany (France) between 2002 and 2006, at the beginning of pregnancy, to assess occupational exposure to solvents at that time. Child behaviour was documented at age 2 by mothers (n=1278) assessing components of attention deficit/hyperactivity, aggression, opposition and emotionality. We used a multiple linear regression analysis to evaluate the association between occupational solvent exposure and children's behaviour. Complementary sensitivity analyses allowed us to handle missing data, due mostly to attrition. RESULTS: 20% of women reported occasional exposure and 31% regular exposure to solvents. Children prenatally exposed were more likely to have higher scores of attention deficit/hyperactivity and aggression, and dose-response relations were observed. CONCLUSIONS: The dose-response effect and the high prevalence of children potentially exposed to solvents from their mother's workplace exposure underline the public health relevance of this result. Our results should be replicated in further studies designed to identify which solvents are most deleterious and to assess child behaviour at school age.
ISSN: 1351-0711

inserm-00795043
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00795043
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00795043/document
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00795043/file/Occupationnal_solvent_exposure_child_behavior_HAL.pdf
DOI : 10.1136/oemed-2012-100892

Éditeur(s) : HAL CCSD Oxford University Press (OUP)
Résumé : International audience
It has been suggested that prenatal exposure to insecticides adversely affects fetal growth, but the overall results have been inconsistent, partly because of the different exposure sources and exposure assessments used. In the French PELAGIE (Perturbateurs Endocriniens: Étude Longitudinale sur les Anomalies de la Grossesse, l'Infertilité et l'Enfance) mother and child cohort (2002-2006), the authors investigated the association between fetal growth and insecticide exposure (n = 1,213) using an integrated Bayesian latent variable model to include multiple exposure sources: agricultural activities, nonorganic diet, household insecticide use on plants, and household insecticide use against insects. They used a questionnaire to collect information on household use and organic diet, and a national agricultural census provided data on agricultural activities in the women's municipalities of residence. A 0.10-cm decrease in head circumference at birth (95% credibility interval: -0.22, 0.01) was associated with fetal insecticide exposure from agricultural activities in the municipality of residence. Decreases in average birth weight (-27 g; 95% credibility interval: -59, 6) and head circumference (-0.12 cm; 95% credibility interval: -0.26, 0.01) were associated with household insecticide use to treat plants. The present results suggest an inverse association between fetal growth and prenatal insecticide exposure from nearby agricultural activity or household use. Bayesian modeling via latent variables is a natural framework for including multiple sources of exposure to environmental pollutants.
ISSN: 0002-9262

hal-00875979
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00875979
DOI : 10.1093/aje/kwr422
PUBMED : 22534205

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Publié en septembre 2013 dans le "Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction" vol.42 n°5 p.413-444
We review the epidemiological literature on the possible impact of chemical and physical factors on pregnancy outcome. Effects of in-utero exposures on child health are not considered here. The highest levels of evidence concern the effects of passive smoking (on fetal growth), of lead (pregnancy-induced hypertension, fetal growth), of some Polychlorinated Biphenyls (PCB; on fetal growth) and, to a lesser extent, of atmospheric pollutants (on fetal growth and preterm delivery). For the other compounds, in particular non-persistent chemicals, the literature, which is generally based on poor exposure assessment, is less informative. In conclusion, the last decades have witnessed the development of mother-child cohorts in which exposure biomarkers have been assayed, allowing a large number of publications. For some persistent compounds, for which efficient exposure assessment approaches have been used, the literature indicates a likely impact on pregnancy outcomes. With the exception of air pollutants, the literature on non-persistent compounds is little conclusive; the assay of exposure biomarkers in repeated biological samples collected at relevant time points could help further increase knowledge regarding any health impact.
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00916684

hal-00916684
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00916684
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00916684/document
DOI : 10.1016/j.jgyn.2013.02.012