Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé :  
The main aspects of wood mechanics are approached through the role played by wood as the building material of the tree. The main concepts used by nature: progressive setting up of tree weight and architecture, multifunctional role of wood and adaptability to hazard and long-term evolution, are clarified together with their consequence on the multilayered, anisotropic nature of wood. The technological choices of the plant world as the cellular structure, the use of composite with oriented fibres and hydro-carbonated polymers, as well as the systematic prestressing of every new layer, bear obvious consequences on the type of mechanical behaviour of wood. The local control of the level of prestressing through minor modifications of the cell-wall biosynthesis allows the tree to adapt to conditions of light exploration that will evolve according to time and risk occurrence. This analysis of wood genesis process permits in return to improve our understanding of the mechanical behaviour of the material in relation with the parameters of the microstructure.
Comptes Rendus de l'Académie des Sciences Série 2

hal-01032151
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01032151
DOI : 10.1016/S1620-7742(01)01380-0

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience
The INTERREG Caribbean IV program recommends the valorization and protection of the region's environmental core, through collaborative and sustainable management of resources. It uses Martinique as the test case. The French territories of Saint-Martin, Saint-Barthélemy, Guadeloupe, and Martinique, and the member states of the Organization of Eastern Caribbean States are part of a geographic continuum that can easily be identified through its similar landscapes, climates, and natural resources and also through the environmental degradation the states have to face, caused by human activity (pollution and deterioration of ecosystems and habitats), natural hazards, and climate change including sea level rise. Therefore the islands of the Lesser Antilles are faced with an important developmental and environmental challenge, which could be easily summarized as a struggle for balance.
Meteorological Technology International

ird-00742661
http://hal.ird.fr/ird-00742661
http://hal.ird.fr/ird-00742661/document
IRD : fdi:010057442

Éditeur(s) : HAL CCSD Wiley-Blackwell
Résumé : International audience
P>Tehran is one of the largest cities in the world (12 million people) facing seismic hazard. Standing at the foothills of Alborz Mountains, the capital of Iran is exposed to potential earthquakes associated with several nearby active faults. Classically mentioned as active features, the Kahrizak, the North Rey and the South Rey scarps cross the town itself and would be the sources of several destructive historical earthquakes. However, the nature of these topographic scarps remains uncertain. To assess whether these features correspond to active faults, we carried out a morphological and stratigraphic study. Our results show that the three scarps define horizontal scarp lines that follow contour lines matching ancient shorelines further East. This point, associated with other morphological characteristics such as the flatness of the upper and the lower surfaces, the long and regular streams that incised the upslope upper surfaces and the fact that the deposits are horizontal and without deformations, suggests in fact that the Kahrizak, the North Rey and the South Rey scarps correspond most likely to ancient shore lines and are not fault scarps.
ISSN: 0954-4879

hal-00496390
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00496390
DOI : 10.1111/j.1365-3121.2010.00938.x

Résumé : La thèse est consacrée à la recherche des catastrophes marines (tsunamis, ondes de tempête) dans les Antilles françaises, en utilisant des modèles analytiques et numériques de mécanique des fluides. L'accent est mis sur le développement de modèles de mouvement de glissements de terrain et des vagues causées par ces glissements. Le modèle le plus simple du glissement de terrain «solide block» est utilisé pour évaluer les caractéristiques des flux pyroclastiques du volcan Soufrière-Hills (Montserrat). Un modèle plus complexe de modélisation de glissement de terrain (modèle de Savage-Hutter) a été étudié analytiquement, donnant ainsi une nouvelle famille de solutions exactes décrivant le mouvement de l'écoulement par gravité non linéaire dans une vallée ou dans un canyon sous-marin. Le modèle comprend des ondes simples (Riemann waves),le cas d'un barrage qui cède (dam-break problem), des solutions auto-similaires dans la M-fonne et « chapeaux paraboliques ». Grâce à la théorie linéaire de l'eau peu profonde nous avons étudié le processus de génération de tsunamis par des glissements de terrain de volume variable, se déplaçant à une vitesse variable dans un bassin de profondeur variable. Dans le cas d'un fond marin particulier (cas sans "réflexion"), les phénomènes de résonnance ont été étudiés dans un bassin à profondeur variable. Nous avons utilisé des méthodes numériques pour la résolution non-linéaire des équations des eaux peu profondes afin d'analyser des catastrophes marines réelles (les ondes de tempête causées par le cyclone Lili en 2002, le tsunami volcanique de 2003 à Montserrat) et probables (un tsunami prés des côtes de la Martinique). Des données sur les catastrophes
The dissertation is devoted to research in the field of marine natural hazards (tsunamis, storm surges) in the French West Indies, using analytical and numerical models of fluid mechanics. Emphasis is placed on the development of models of landslide motion and generated tsunami waves. The simple "solid block" model is used to evaluate the characteristics of pyroclastic flow Soufriere Hills volcano (Montserrat). The "fluid model" of a landslide (so called Savage-Hutter model) is studied analytically; within this model a new family of exact solutions that describe the motion of nonlinear gravity flow in a valley or underwater canyon is found: nonlinear Riemann wave, dan break problem, self-similar solutions (M - wave and parabolic cap). In the framework of the linear shallow water theory the process of generation of tsunami waves by landslides of variable volume moving with variable velocity above the basin of variable depth is studied. For the specific bottom profile ("reflectionless" one) the resonant phenomena is investigated in the basin of variable depth. Numerical methods are used to analyze marine hazards: historical (storm surges, caused by Cyclone LILI in 2002; volcanic tsunami 2003 on Montserrat) and possible events (possible tsunami of the coast of Martinique). Various data on marine natural disasters are obtained during field surveys (volcanic tsunami in 2003, stonn surges caused by Hurricane Dean in 2007). Designed catalogs of tsunamis and storm surges are created based on results of numerical modeling and field studies; some statistical analysis is perfomed

http://www.theses.fr/2011AGUY0435/document

Éditeur(s) : Université des Antilles Études caribéennes
Résumé : Natural hazards do have impacts on development. Of heavy consequences on both the human life and the economic development these impacts are critical in most of the Caribbean islands in general and specifically in Haiti. Thus, there is an urgent need to implement strategies aiming at reducing risk for lessening losses. By implementing well designed risk management strategies vulnerability can be reduced, and as a consequence, investment and employment can be protected. Even so preparedness to sustainable development is at the global Agenda, with regards to the specific case of Haiti, we assume that, at present, the country is not at all involved in such a long run strategy. Government attention is focused on immediate urgencies to be solved. By questioning the particular case of tourism, we show the positive impact of risk management strategies on growth using a Cost-Benefit Analysis (CBA).
Les catastrophes naturelles ont sans conteste des impacts sur le développement. Ces derniers, qui occasionnent de lourdes conséquences à la fois sur la vie humaine et le développement économique, sont préjudiciables dans la plupart des îles des Caraïbes et plus particulièrement en Haïti. Ainsi, il devient urgent de mettre en œuvre des stratégies visant à réduire les risques afin de minimiser les pertes occasionnées. En établissant des stratégies de gestion des risques bien conçues, la vulnérabilité des pays peut être réduite, et, par conséquent, l'investissement et l'emploi protégés. Même si le développement durable est à l'ordre du jour à l’échelle mondiale, il semble que ce ne soit pas le cas d'Haïti à l’heure actuelle, le pays n'étant pas du tout impliqué dans une telle stratégie à long terme. L'action du gouvernement se focalise sur la résolution des urgences immédiates. En s'interrogeant sur le cas particulier du tourisme, nous montrons, en utilisant une analyse coûts-avantages, l'impact positif des stratégies de gestion des risques sur la croissance.
Haïti

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.4559
http://journals.openedition.org/etudescaribeennes/4559

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience
Objective: In order to determine how risk factors of death among HIV-infected patients in French Guiana interact with one another and to define high risk population segments, an alternative statistical method to Cox proportional hazards models was used. Patients and methods: Data from HIV+ patients followed in the three main hospitals of French Guiana were used. Data were extracted from the prospective French Hospital Database for HIV (FHDH). To examine the nature of the relationships between time of death since the first consultation and a set of predictor variables (age at enrolment, gender, nationality, CD4 count at enrolment, presence or absence of HAART at enrolment, a declared addiction, and mode of acquisition of the virus) a survival tree analysis was used. Survival rates at 5 years and 10 years and their 95% confidence interval were also calculated. Results: This analysis permitted to reveal a new specific subgroup of HIV+ patients particularly at risk in French Guiana not already mentioned in the literature: the HIV+ female patients with a declared addiction. Conclusions: Prevention and care in this vulnerable segment of the HIV+ population identified by this methodology should be reinforced.
J AIDS Clinic Res

Droits : info:eu-repo/semantics/OpenAccess
inserm-00914956
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00914956
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00914956/document
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00914956/file/2012_Hanf_-_Hierarchysur Determinants_Underlying_Death_among_HIV-Infected_patients_in_French_Guiana.pdf
DOI : 10.4172/2155-6113.1000172

Éditeur(s) : Université des Antilles Études caribéennes
Résumé : Acknowledging the high exposure of the region to natural and man-made disasters, this article emphasizes the need for the Institutions of Higher Education operating in the Caribbean to improve their level of preparedness and develop efficient mitigation plans. Based on their experience of the Disaster Resistant Universities initiative, the authors suggest a methodology to develop such plans adapted to the Caribbean context. A four-step risk assessment allows the definition and implementation of a hazard mitigation plan for the universities, along with table-top exercises critical for capacity building within the institution.
Reconnaissant le niveau d’exposition élevé de la zone Caraïbe aux catastrophes d’origines naturelle et anthropique, l’article souligne la nécessité pour les établissements d’enseignement supérieur implantés dans la région à la fois d’optimiser leur niveau de préparation face aux catastrophes, et de définir des plans opérationnels de réduction des risques. Sur la base de leur expérience de l’initiative « Universités Résistantes aux Catastrophes », les auteurs suggèrent une méthodologie de planification préventive adaptée au contexte caraïbe. Une évaluation des risques en 4 étapes autorise la mise en place d’un plan de réduction des risques ; le plan ainsi adopté par les universités devra être associé à la mise en œuvre de simulations essentielles au développement des savoir-faire au sein même de l’établissement
Reconociendo la alta exposición de la región a los desastres naturales y artificiales, este artículo da énfasis a la necesidad para las instituciones de educación superior que funcionan en la zona Caribe de mejorar su nivel del estado de preparación, y desarrollar planes eficientes de mitigación. De acuerdo con su experiencia de la iniciativa « Universidades Resistentes a los Desastres », los autores sugieren una metodología para desarrollar tales planes adaptados al contexto Caribeño. Una evaluación de los riesgos en cuatro etapas autoriza la implementación de un plan de reducción de los riesgos para las universidades, junto con las simulaciones esenciales al desarrollo de los conocimientos técnicos dentro del establecimiento.
Caraïbes

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.294
http://journals.openedition.org/etudescaribeennes/294

Éditeur(s) : HAL CCSD BioMed Central
Résumé : International audience
The natural history of pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH) has been unclear due to the absence of prospective studies. The rate of patients who experience an early progression of their disease is unknown. Additionally, conflicting effects of smoking cessation on the outcome of PLCH have been reported. In this prospective, multicentre study, 58 consecutive patients with newly diagnosed PLCH were comprehensively evaluated over a two-year period. Our objectives were to estimate the incidence of early progression of the disease and to evaluate the impact of smoking status on lung function outcomes. Lung function deterioration was defined as a decrease of at least 15% in FEV1 and/or FVC and/or DLCO, compared with baseline values. At each visit, smoking status was recorded based on the patients' self-reports and urinary cotinine measurements that were blinded for the patients. The cumulative incidence of lung function outcomes over time was estimated using the non-parametric Kaplan-Meier method. Multivariate Cox models with time-dependent covariates were used to calculate the hazards ratios of the lung function deterioration associated with smoking status with adjustment for potential confounders. The cumulative incidence of lung function deterioration at 24 months was 38% (22% for FEV1 and DLCO, and 9% for FVC). In the multivariate analysis, smoking status and PaO2 at inclusion were the only factors associated with the risk of lung function deterioration. The patients' smoking statuses markedly changed over time. Only 20% of the patients quit using tobacco for the entire study period. Nevertheless, being a non-smoker was associated with a decreased risk of subsequent lung function deterioration, even after adjustment for baseline predictive factors. By serial lung computed tomography, the extent of cystic lesions increased in only 11% of patients. Serial lung function evaluation on a three- to six-month basis is essential for the follow-up of patients with recently diagnosed PLCH to identify those who experience an early progression of their disease. These patients are highly addicted to tobacco, and robust efforts should be undertaken to include them in smoking cessation programs. ClinicalTrials.gov: No: NCT01225601 .
ISSN: 1750-1172

hal-01146047
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01146047
PUBMED : 25887097
DOI : 10.1186/s13023-015-0249-2

Résumé : Ce travail est l'expression d'une volonté de chercheurs, de la Carabe d'améliorer les connaissances scientifiques méso- et micro-météorologiques appliquées aux milieux insulaires sous influence des alizés et de développer la recherche dans ces domaines.On sait que le phénomène météorologique le plus remarquable impactant les îles de la Caraïbe reste le cyclone tropical. Mais d'autres phénomènes, a des échelles inferieures, telles que les pluies intenses, les houles, la dégradation de la qualité de l'air ont une importance aigüe en termes de risques naturels ou de risques sur la sante. Ces exemples attestent la nécessité d'utiliser des méthodes de descente d'échelle pour exploiter l'information météorologique et/ou climatique de grande échelle et dériver des scenarios locaux et régionaux appliques aux territoires insulaires. Ce défi est important car l'attente d'analyses scientifiques pertinentes dans ces domaines est grande.Les travaux présentés dans ce mémoire ont pour principaux objectifs la simulation numérique puis l'analyse des mécanismes méso- et micro-échelles qui induisent des circulations locales diurnes et nocturnes sur l'archipel de la Guadeloupe à l'aide de codes numériques météorologiques éprouves car largement utilises en recherche et en prévision opérationnelle.Ils constituent donc la première étude de modélisation numérique à haute résolution en basse atmosphère, par descente d'échelle dynamique, pour des intervalles d'espace compris entre 1 km et 111 m sur cet archipel.Le modelé atmosphérique Weather Research and Forecasting ARW V3.4 (WRF ARW), non-hydrostatique, a été utilise pour l'ensemble des simulations pour modéliser la troposphère depuis l'échelle globale à l'échelle de la turbulence.Trois situations météorologiques classiques réelles d'une durée de 48 heures, correspondant à 80 % des situations météorologiques observées dans la zone, alizes soutenus (AS), alizes moyens (AM), alizes faibles (AF) ont été examinées. Ces situations sont caractérisées par les valeurs du nombre de Froude local suivantes : 0,82 (AS), 0,41 (AM) et 0,21 (AF). Six domaines de modélisation ont été sélectionnés pour effectuer les descentes d'échelle dynamiques : D01 (maille de 27 km), D02 (maille de 9 km), D03 (maille de 3 km), D04 (maille de 1 km), D05 (maille de 333 m) et D06 (maille de 111 m) avec soixante-dix niveaux verticaux. Les quatre premiers domaines (D01 à D04) couvrent l'archipel de la Guadeloupe et sont utilisés en mode méso-échelle à l'aide d'un schéma d'ensemble de couche limite planétaire YSU. Les domaines D05 (couvrant l'île de la Basse-Terre et le centre de l'archipel) et D06 (couvrant la zone littorale et rurale du Petit Cul-de-Sac Marin et la zone urbaine de l'agglomération pointoise) sont utilisés en mode Large Eddy Simulation avec une fermeture de la turbulence 1,5 TKE 3D. Le modèle WRF a été forcé toutes les six heures par l'assimilation des champs d'analyses globales du modèle NCEP FNL (1° de résolution). Les simulations effectuées ont permis d'obtenir des champs de variables météorologiques 10-minutes à très hautes résolutions spatiales.Les résultats des simulations méso- et micro-échelles ont été confrontés aux valeurs expérimentales obtenues à l'aide de capteurs places sur des mâts météorologiques (campagne Atmo-Mangrov et réseau de mesure Météo-France). Il s'agissait d'optimiser l'utilisation des couplages de codes numériques tout en conservant la possibilité de les confronter aux observations expérimentales.Les résultats des simulations numériques micro-échelles, des différents cas (AS, AM, AF) sont utilisées pour forcer (c'est-à-dire définir les conditions limites) un modèle lagrangien de dispersion de particules : FLEXPART. Le système couple FLEXPART-WRF a été employé dans le domaine D06 pour étudier la dispersion du panache d'oxydes d'azote émis par la principale usine de production d'électricité de l'île.
The present work expresses the will of Caribbean researchers to improve the meso- and micro-meteorological scientific knowledge of the trade winds influenced island areas, and to develop research in these domains.It is well known that tropical hurricanes remain the most remarkable meteorological phenomena that affect the Caribbean islands. But some other phenomena, of smaller scale, such as intense rainfall events, swells, or air quality degradation, are of extreme importance for natural or health hazards. These examples show the need to use downscaling methods to exploit large scale meteorological or climatic information, and to obtain local and regional scenarios for the island areas. This is an important challenge, as sound scientific studies in these matters are eagerly expected. The aim of the research works exposed in the present dissertation is numerical simulation and analysis of the meso- and microscale mechanisms that induce diurnal and nocturnal local circulations in the Guadeloupe archipelago, using numerical meteorological models that are widely used in research and in operational forecasting.These works represent the first high-resolution (1 km to 111 m) numerical study of the lower atmosphere over the Guadeloupe archipelago. The Weather Research and Forecasting ARW 3.4 (WRF-ARW) model is used to simulate the troposphere from global scale to turbulence scale. Real cases of three typical weather types (80% of cases during a year) are examined during 48 hours : strong trade winds (STW), medium trade winds (MTW) and weak trade winds (WTW). These weather types are characterized by values of the local Froude number : 0.82 (STW), 0.41 (MTW) and 0.21 (WTW). Six domains have been selected for the dynamical downscaling : D01 (grid spacing of 27 km), D02 (grid spacing of 9 km), D03 (grid spacing of 3 km), D04 (grid spacing of 1 km), D05 (grid spacing of 333 m) and D06 (grid spacing of 111 m), including 70 vertical levels. The first four domains (D01 to D04) cover the Guadeloupe archipelago and are used in the meso-scale simulations with the planetary boundary layer scheme YSU (ensemble mean). Domain D05 (covering the Basse-Terre island and the middle of the archipelago) and domain D06 (covering the coastal and rural area of Le Petit Cul-de-Sac Marin and the urban area of Pointe-à-Pitre), are employed in the micro-scale simulation (LES) with the 3D TKE 1.5 order closure scheme. WRF has been 6 hourly reinitialized with the NCEP FNL global analyses (resolution of 1°). These simulations permitted to obtain 10-minutes meteorological variable fields with a very high resolution (111 m).Meso-scale and micro-scale model results have been evaluated with observational data from meteorological stations (field campaign Atmo-Mangrov, French Met Office).Once validated, the micro-scale model outputs have been used for the assimilation of the lagrangian particle dispersion model : FLEXPART. The coupling FLEXPART-WRF has been employed in domain D06, in order to analyze the dispersion of the nitrogen oxide plume emitted by the main power plant of the archipelago.

http://www.theses.fr/2014AGUY0735/document

Éditeur(s) : HAL CCSD AGU and the Geochemical Society
Résumé : International audience
The 2004 Aceh and 2005 Nias events are the two greatest earthquakes of the past 40 years with a total rupture of 1700 km long and a coseismic slip reaching up to 25 m. These two earthquakes have caused large stress perturbations which significantly altered seismic activity in the Sumatra-Andaman region. Using both detailed mapping of failure planes and various slip distributions, we calculate this stress change along the Sumatra-Andaman-Sagaing fault system from central Sumatra to southern Myanmar. The static Coulomb stress change Delta CFF and the observed seismic activity are in very good agreement with a Coulomb index similar to 20% greater than the one obtained for random events. Compared to previous studies, this high Coulomb Index confirms two important issues on the use of static stress change criterion: unsuited to study near-field aftershocks and only relevant for aftershocks analysis on large and mature faults at a time scale of several months. The calculated Delta CFF distribution suggests that the 2004 and 2005 earthquakes inhibit failure on the North Andaman rift and on the Sagaing fault, while failure is encouraged along the transform Andaman zone, the central Andaman rift, the West Andaman fault, the Sumatra fault system, and the offshore thrust faults west of Sumatra Island. The maximum value of similar to 15-20 bar (1.5-2 MPa) for Delta CFF is reached in the northern part of the Sumatra fault system. This high value together with the lack of major earthquake in the last 170 years result in a high seismic hazard for this region. Our results are also consistent with temporal evolution of both earthquakes' location and focal mechanism prior to and after the events. In particular, we explain the occurrence and the mechanism of seismic swarms observed in the central Andaman rift and along the west Andaman fault. Finally, our calculations reveal that the seismicity in the Andaman rift zone can only be explained if mu' > 0.5. This result leads to two end-member models: one with a constant and high fault friction and one with spatial variations, for which friction may depend on either the nature of the lithosphere (oceanic versus continental) or the fault type.
ISSN: 1525-2027

hal-00456027
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00456027
DOI : 10.1029/2008GC002167

Résumé : Les pathologies inflammatoires démyélinisantes primitives du système nerveux central (SNC) sont dominées par deux entités : la sclérose en plaques (SEP) et la neuromyélite optique (NMO). Ces deux pathologies se différencient par : 1. leur phénotype, la NMO se caractérisant par une myélite extensive dans le plan transversal et longitudinal et peu de lésions encéphaliques initiales ; 2. leur sévérité, le pronostic de la NMO étant moins bon que celui de la SEP ; 3. leur mécanisme immunologique, puisque l’immunité humorale domine nettement dans la NMO, cette pathologie répondant peu ou pas aux traitementshabituellement prescrits dans la SEP. Un anticorps sérique (IgG-NMO) a été retrouvé chez les patients atteints de NMO avec une sensibilité de 50-70% et une spécificité de 90-100%. Cet anticorps a pour cible le principal canal hydrique du SNC, l’aquaporine-4 (AQP4), qui se situe principalement sur les pieds astrocytaires jalonnant la barrière hémato-encéphalique. La SEP est relativement familière des neurologues car décrite sur le plan épidémiologique et dans son histoire naturelle depuis plus d’un siècle à travers de larges séries réalisées parfois en population générale. Son approche thérapeutique progresse suite à des essais contrôlés qui s’accumulent depuis maintenant près de 20 ans. Toutefois, la majorité des travaux ont été effectués chez les populations Caucasiennes en raison de sa plus grande fréquence dans ces populations. A l’inverse, la NMO garde encore un relatif mystère à cause de sa relative rareté, l’établissement très récent de critères diagnostiques et une physiopathologie très récemment éclaircie par la découverte de l’IgG-NMO qui a indiscutablement suscité un regain d’intérêt de cette affection. Ainsi, son incidence est quasiment inconnue de même que sa susceptibilité génétique. La progression du handicap de la NMO qu’il soit visuel ou moteur à l’évidence sévère, ne repose toujours pas sur des chiffres précis, la description des lésions neuroradiologiques reste encore très embryonnaire. Enfin, même s’il existe un consensus pour traiter énergiquement les poussées de NMO et les espacer, il n’existe quasiment aucune étude prospective.
Introduction: Aim of the study is to describe épidemiology, phenotype and treatment of demyelinating inflammatory diseases of the central nervous system (CNS) namely multiple sclerosis (MS) and neuromyelitis optica (NMO) in French West Indies.Epidemiology: MS emerged in the French West Indian (FWI) population with an incidence of 1.27/100 000 (CI 95%: 1.16-1.38) for the period 1992-2007 while incidence of NMO remained stable at 0.19/100,000 (CI 95%: 0.15–0.23). Both migration in Metropolitean France (MF) and decrease of sun exposure were risk factors for MS acquisition in FWI. Phenotype and treatment of NMO: NMO is a very rapidly disabling disease with median times to reach DSS 3, 6 and 8 of one year, 8 years and 22 years respectively. However, treatment by plasma exchanges were shown to reduce sequellae of NMO attacks ; mitoxantrone and rituximab reduced significantly annualized relapse rate (ARR) from 1.7 to 0.29 (p<10-4) and from 1,34 to 0,56 (p=0.0005) respectively, improving dramatically natural course of NMO.Phenotype and treatment of MS: Absence of Migration in MF in MS patients was found to be the strongest independent predictive factor of disability progression to DSS 6 (hazard ratio, 2.59; p=0.0002); beside short time to DSS3 (p=0.005), later age at onset (p=0.005), and multi-symptomatic onset (p=0.03). Treatment of MS by interferon beta-1 had a moderate impact in MS while natalizimab proved to be highly effective by reducing drastically ARR and inflammatory parameters on magnetic resonance imaging. Conclusion: Spectrum of demyelinating inflammatory disorders of CNS has reversed in French West Indies with overrepresentation of MS. Agressive therapy is needed to improve prognosis of NMO. Rapidly increasing of its incidence makes MS a new public health problem in French West Indies.

http://www.theses.fr/2012AGUY0511/document