Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier
Résumé : International audience
Long-term exposure to air pollution (AP) has been shown to have an impact on mortality in numerous countries, but since 2005 no data exists for France. We analyzed the association between long-term exposure to air pollution and mortality at the individual level in a large French cohort followed from 1989 to 2013. The study sample consisted of 20,327 adults working at the French national electricity and gas company EDF-GDF. Annual exposure to PM10, PM10–2.5, PM2.5, NO2, O3, SO2, and benzene was assessed for the place of residence of participants using a chemistry-transport model and taking residential history into account. Hazard ratios were estimated using a Cox proportional-hazards regression model, adjusted for selected individual and contextual risk factors. Hazard ratios were computed for an interquartile range (IQR) increase in air pollutant concentrations. The cohort recorded 1967 non-accidental deaths. Long-term exposures to baseline PM2.5, PM10-25, NO2 and benzene were associated with an increase in non-accidental mortality (Hazard Ratio, HR = 1.09; 95% CI: 0.99, 1.20 per 5.9 μg/m3, PM10-25; HR = 1.09; 95% CI: 1.04, 1.15 per 2.2 μg/m3, NO2: HR = 1.14; 95% CI: 0.99, 1.31 per 19.3 μg/m3 and benzene: HR = 1.10; 95% CI: 1.00, 1.22 per 1.7 μg/m3).The strongest association was found for PM10: HR = 1.14; 95% CI: 1.05, 1.25 per 7.8 μg/m3. PM10, PM10-25 and SO2 were associated with non-accidental mortality when using time varying exposure. No significant associations were observed between air pollution and cardiovascular and respiratory mortality. Long-term exposure to fine particles, nitrogen dioxide, sulfur dioxide and benzene is associated with an increased risk of non-accidental mortality in France. Our results strengthen existing evidence that outdoor air pollution is a significant environmental risk factor for mortality. Due to the limited sample size and the nature of our study (occupational), further investigations are needed in France with a larger representative population sample.
ISSN: 0160-4120

hal-01187145
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DOI : 10.1016/j.envint.2015.08.006

Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier
Résumé : International audience
Sixty-six semi-volatile organic compounds (SVOCs)—phthalates, polybrominated diphenyl ethers (PBDEs), polychlorinated biphenyls (PCBs), polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), one pyrethroid, organochlorine and organophosphorous pesticides, alkylphenols, synthetic musks, tri-n-butylphosphate and triclosan—were measured on PM10 filters collected over 7 days during a nationwide survey of 285 French dwellings, representative of nearly 25 million housing units. Thirty-five compounds were detected in more than half of the dwellings. PAHs, phthalates and triclosan were the major particle-bound SVOCs, with a median concentration greater than 1 ng m−3 for butylbenzyl phthalate (BBP) (median: 1.6 ng m−3), di(2-ethylhexyl) phthalate (DEHP) (46 ng m−3) and di-iso-nonyl phthalate (DiNP) (7.9 ng m−3), and greater than 0.1 ng m−3 for triclosan (114 pg m−3), benzo(a)anthracene (44.4 pg m−3), benzo(a)pyrene (138 pg m−3), benzo(b)fluoranthene (306 pg m−3), benzo(g,h,i)perylene (229 pg m−3), and indeno(1,2,3-c,d)pyrene (178 pg m−3). For most of the SVOCs, higher concentrations were found in the dwellings of smokers and during the heating season. The concentrations of banned SVOCs—namely, PCBs and organochlorine pesticides—were correlated. Permethrin, 4-tert-butylphenol and bisphenol-A showed no correlation with the other SVOCs and seemed to have their own specific sources. Most SVOCs were positively associated with PM10 concentration, suggesting that any factor that raises the mass of indoor airborne particles also increases the exposure to SVOCs through inhalation
ISSN: 1352-2310

hal-01304354
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DOI : 10.1016/j.atmosenv.2016.04.016

Éditeur(s) : HAL CCSD MDPI
Résumé : International audience
Congenital anomalies are the main causes of preterm and neonatal mortality and morbidity. We investigated the association between congenital anomalies and mothers' exposure to air pollution during pregnancy by combining risk estimates for a variety of air pollutants (SO2, NO2, PM10, PM2.5, CO and O3) and anomaly defect outcomes. Seventeen articles were included in the systematic review and thirteen studies were taken into account in the meta-analysis. Combined estimated were calculated separately according to whether the exposure metric was continuous or categorical. Only one significant combination was; NO2 concentrations were significantly associated with coarctation of the aorta (OR = 1.20 per 10 ppb, 95% CI, (1.02, 1.41)). This finding could stem from strong heterogeneity in study designs. Improved exposure assessment methods, in particular more accurate spatial measurements or modeling, standardized definition of cases and of better control of confounders are highly recommended for future congenital anomalies research in this area.
ISSN: 1660-4601

hal-01118609
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PUBMED : 25089772
DOI : 10.3390/ijerph110807642
PUBMEDCENTRAL : PMC4143824

Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier Masson
Résumé : National audience
Introduction L’objectif de cette étude est de disposer de données qualitatives et quantitatives sur la contamination de l’environnement intérieur hospitalier, microbiologique et chimique, afin d’évaluer l’exposition du personnel, des visiteurs et des patients et la variabilité spatio-temporelle de la contamination. Méthodes L’étude s’est déroulée dans différents lieux des CHU de Rennes et de Nancy : hall d’accueil, salle de soins infirmiers, salle de réveil post-opératoire, chambre d’un patient, unité de désinfection des endoscopes, laboratoire de parasitologie et salle de découpe de plâtres. Deux campagnes de prélèvement ont eu lieu en été 2014 et en hiver 2015. Les méthodes de prélèvement étaient nombreuses et complémentaires (Fig. 1). L’analyse des données a été réalisée sous IBM SPSS grâce au test de Mann-Whitney et le coefficient de corrélation de Pearson. Résultats Les concentrations d’aldéhydes, de composés organiques volatils (COV) et semi-volatils étaient faibles à très faibles dans les 2 établissements. Étaient détectables, mais sans différences globales entre les 2 établissements : la contamination fongique (m = 226 UFC/m3 ; p = 0,97) ou bactérienne (m = 352 UFC/m3 ; p = 0,14), les particules PM2,5 (m = 2,1 μg/m3 ; p = 0,97) et PM10 (m = 6,6 μg/m3 ; p = 0,84). Sur le plan saisonnier, la contamination fongique était plus importante en été pour les 2 établissements (p = 0,002). La contamination bactérienne ne varie pas significativement entre les locaux (p = 0,14) contrairement à la contamination fongique (p = 0,02) et particulaires PM2,5 (p = 0,01) ou PM10 (p = 0,01). Cette dernière est plus importante dans le hall (m = 879 UFC/m3), le laboratoire de parasitologie (m = 333 UFC/m3) et la salle de plâtre (m = 310 UFC/m3). Nous ne retrouvons pas de corrélation significative entre le nombre de personnes, le taux de CO2, l’humidité relative et le dénombrement bactérien ou fongique. Néanmoins nous retrouvons une relation forte entre la température du local et la contamination bactérienne (r = 0,7, p = 0,008) ou la contamination fongique (r = 0,56, p = 0,045) d’une part, et entre la contamination fongique et les PM10 (r = 0,52, p = 0,022) d’autre part. Conclusion Notre étude montre une très faible contamination par les aldéhydes, COV et sCOV comparativement à d’autres lieux publics. La forte variabilité spatio-temporelle de la contamination fongique et particulaire est liée à la saison, à l’activité et à la ventilation
ISSN: 1156-5233

hal-01334070
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01334070
DOI : 10.1016/j.mycmed.2016.04.026

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Semi-volatile organic compounds (SVOCs) refer to a broad spectrum of molecules from different chemical families that have numerous properties. They can be used as pesticides, plasticizers, flame retardants, surfactants, lubricants, etc. Consequently, they are introduced in numerous applications in buildings or used daily by the entire population. Once emitted through evaporation or abrasion in the indoor environment or introduced from the outdoors, their chemical or biological degradation is limited, and they persist indoors. This persistence also explains why some SVOCs that were banned a few years ago are still detected in the air and dust inside buildings. In indoor environments, SVOCs are divided between the gas phase, airborne particles, and dust settled on floors and surfaces. SVOCs are of concern due to their established or suspected health effects and their widespread exposure through different environmental media and pathways. The objective of the thesis was to study the concentrations of 66 SVOCs on airborne particles (PM10) and 48 SVOCs in settled dust in two samples of dwellings randomly selected across France. PM10 were sampled during the nationwide housing survey carried out by the French Observatory of indoor air quality in 2003-2005. The dust samples were collected from vacuum cleaner bags during a nationwide survey carried out in French dwellings where at least one child aged 6 months to 6 years lived (2008-2009). The SVOCs to be analyzed had prior been selected using a ranking method based on their toxicity and indoor concentrations. The data analysis focused in particular on the identification of French specificities in terms of detected molecules and measured concentrations. It highlighted some determinants of exposure, e.g., influence of particle size, type of dust collected, dust bioaccessibility, which are not always considered and limit the comparability of results. The measured concentrations were also used to assess the health ranking implemented prior to this work and to confirm its relevance. The concentrations measured both in the air and in settled dust were compared to study the similarities in terms of concentrations and SVOC mixtures. Finally, the exposure doses to SVOCs were calculated for both a child and an adult to assess the respective contributions of inhalation and ingestion to these compounds in particulate phase in dwellings.
Les composés organiques semi-volatils (COSV) font l’objet d’une attention croissante depuis une dizaine d’années. Utilisés dans de nombreux produits et matériaux du quotidien, ils sont émis dans les bâtiments par dispersion lors de l’usage, par évaporation ou abrasion. Du fait de leurs caractéristiques physico-chimiques, ces composés se répartissent à la fois dans l’air, en phases gazeuse et particulaire, et dans les poussières déposées au sol, sur le mobilier et les objets. Compte tenu du temps passé par la population dans les bâtiments, en particulier par les populations sensibles comme les enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées, l’exposition à ces substances mérite d’être documentée, tenant compte des voies d’exposition en jeu : inhalation, ingestion et contact cutané. La thèse a porté sur les COSV présents en phase particulaire dans les logements. L’objectif de la thèse visait à exploiter les mesures de 66 COSV dans les particules en suspension de diamètre inférieur à 10 µm (PM10) et de 48 COSV dans les poussières au sol de taille inférieure à 100 µm considérées comme étant celles adhérant à la peau. Ces mesures ont été réalisées dans le cadre de deux campagnes nationales : la campagne « Logements » de l’Observatoire de la qualité de l’air intérieur conduite en 2003-2005 et l’enquête Plomb-Habitat dont les prélèvements ont eu lieu en 2008-2009. Une hiérarchisation des molécules jugées prioritaires au regard de leur impact sanitaire potentiel avait permis au préalable d’établir la liste des COSV à mesurer. L’exploitation de ces données de contamination a notamment porté sur l’identification d’éventuelles spécificités françaises au regard des molécules en présence et/ou des concentrations mesurées. Elle a permis de mettre en lumière un ensemble de facteurs déterminants de l’exposition (influence de la taille des particules, du type de poussières collectées, de leur bioaccessibilité), qui ne sont pas toujours considérés et qui limitent par ailleurs la comparabilité des résultats. Les concentrations mesurées ont aussi permis d’évaluer rétrospectivement la hiérarchisation sanitaire et d’en confirmer la pertinence. Les concentrations des COSV quantifiés à la fois dans l’air et au sol ont été mises en perspective afin d’examiner dans quelle mesure les particules en suspension et les poussières déposées sont similaires en termes de concentrations et de mélanges de COSV en présence. Enfin, l‘estimation des doses d’exposition aux COSV à partir d’équations simples, de variables humaines d’exposition et des données de contamination a permis une première évaluation des contributions respectives de l’inhalation et de l’ingestion aux expositions domestiques des enfants et adultes à ces composés en phase particulaire.
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01308524

NNT : 2015REN1B033
tel-01308524
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Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier Masson
Résumé : International audience
The Société de pneumologie de langue française defines acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AE COPD) as an increase in daily respiratory symptoms, basically duration ≥ 48h or need for treatment adjustment. Etiology of EA COPD are mainly infectious, viral (rhinovirus, influenzae or parainfluenzae virus, coronavirus, adenovirus and respiratory syncytial virus) or bacterial (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, or Moraxella catarrhalis). Pollutant exposure can also lead to AE COPD, such as NO2, SO2, ozone or particulates (PM10 and PM2.5). In 30% the etiology remains unknown. Differential diagnoses of AE COPD include infectious pneumonia, pneumothorax, acute heart failure and pulmonary embolism. Presences of signs of severity impose hospitalization: signs of respiratory distress, shock, acute confusion but also fragile patients, insufficient home support or absence of response to initial treatment. AE COPD treatments consist on increase in bronchodilators, chest physiotherapy, and antibiotics if sputum is frankly purulent. Systemic corticosteroids should not be systematic.Recommended dose is 0.5 mg/kg on short course (7 days). During hospitalization, oxygen supplementation and thromboprophylaxis could be prescribed. The main interest in noninvasive ventilation is persistent hypercapnia despite optimal medical management. During ambulatory management or hospitalization, clinical assessment at 48-72h is mandatory. L’exacerbation aiguë de bronchopneumopathie chronique obstructive (EA BPCO) représente un événement important dans l’histoire naturelle de la BPCO, notamment en cas d’hospitalisation. Les EA BPCO interviennent dans la gravité et l’évolution de la BPCO ; et leur prévention est un des objectifs principal des traitements de fond.
La Société de pneumologie de langue française définie l’exacerbation aiguë de bronchopneumopathie chronique obstructive (EA BPCO) comme une majoration des symptômes respiratoires au-delà des variations quotidiennes, en pratique, d’une durée ≥ 48h ou justifiant une modification thérapeutique. L’étiologie de ces EA BPCO est principalement infectieuse, virale (rhinovirus, virus influenzae et parainfluenzae, coronavirus, adénovirus et virus respiratoire syncytial) ou bactérienne (principalement Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae et Moraxella catarrhalis). Elles peuvent également résulter de l’exposition à certains polluants comme le NO2, le SO2, l’ozone et la pollution particulaire (PM10 et PM2,5). L’étiologie reste indéterminée dans près de 30 % des cas. Les diagnostics différentiels des EA BPCO incluent les pneumopathies infectieuses, les pneumothorax, les poussées d’insuffisance cardiaque et les embolies pulmonaires. La présence de signes de gravité conditionnent l’hospitalisation : signes d’insuffisance respiratoire aiguë, de choc ou de défaillance neurologique, mais aussi en cas de patient fragile, d’absence de soutien familial à domicile ou d’absence de réponse au traitement initial. Le traitement d’une EA BPCO consiste en une majoration des bronchodilatateurs, une kinésithérapie respiratoire, une antibiothérapie en cas d’expectoration franchement purulente.La prescription de corticoïdes systémiques ne doit pas être systématique. La dose recommandée est de 0,5 mg/kg sur une courte période (7 jours). Lors d’une hospitalisation, une oxygénothérapie et une thromboprophylaxie peuvent être prescrite. La ventilation noninvasiveest principalement indiquée en cas de persistance d’une hypercapnie malgré un traitement médical optimal. Que le patient soit pris en charge en ambulatoire ou en hospitalisation, une réévaluation clinique à 48-72h est indispensable.
ISSN: 0755-4982

hal-01117949
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DOI : 10.1016/j.jeurea.2015.02.002

Éditeur(s) : HAL CCSD Elsevier Masson
Résumé : National audience
Contexte La qualité de l’air ambiant dans les enceintes de transports ferroviaires souterrains (EFS) est caractérisée par des particules en suspension riches en métaux, majoritairement du fer, et en carbone, dont la concentration massique est très supérieure à celle mesurée dans l’air ambiant extérieur aux EFS. Cependant, les risques sanitaires chez les travailleurs des EFS liés aux polluants chimiques de l’air présents dans ces enceintes ferroviaires ont été peu étudiés. Dans ce contexte, l’Anses a été saisie afin de dresser un état des connaissances et réaliser une évaluation des risques sanitaires (ERS) chez les travailleurs des EFS. Méthodes Un groupe de travail pluridisciplinaire a analysé les études publiées jusqu’en décembre 2014 et des données communiquées par les exploitants de transport. L’ERS a porté sur les travailleurs de l’exploitation, l’organisation du transport et des services, et des commerces qui exercent une activité durant les horaires de trafic des rames de voyageurs. L’exposition chronique des travailleurs a été estimée à partir des données de concentration inhalée en particules (PM2,5 et PM10), en éléments métalliques, en carbone, en hydrocarbures aromatiques polycycliques particulaires et en hydrocarbures aromatiques monocycliques, issues d’une campagne transversale de métrologie individuelle de la RATP. Cette exposition estimée a ensuite été comparée à une valeur toxicologique de référence (VTR ajustée, VLEP, NOAECHEC) pour calculer un indicateur de risque. Résultats Les risques sanitaires en lien avec les éléments métalliques évalués individuellement semblent négligeables. Concernant l’exposition chronique aux particules, une inflammation des voies respiratoires et des effets consécutifs à cette inflammation sont probables, sur la base d’un effet démontré par une étude de toxicité aiguë chez l’animal. Par analogie avec les particules de l’air ambiant extérieur, des effets délétères sont attendus sur la santé cardiovasculaire et respiratoire en lien avec l’exposition chronique de ces travailleurs aux particules des EFS. L’ERS présente néanmoins des incertitudes notables compte tenu notamment du corpus d’études épidémiologiques assez peu informatif et de l’absence d’étude toxicologique d’exposition chronique. Conclusion Des effets sanitaires sont attendus en relation avec l’exposition chronique des travailleurs à la pollution de l’air des EFS. Des travaux sont recommandés pour combler les lacunes des connaissances sur la toxicité à long terme des particules de l’air de ces enceintes ferroviaires, mais également sur l’exposition de certaines catégories de travailleurs de la maintenance vraisemblablement plus exposés
ISSN: 1775-8785

hal-01331986
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01331986
DOI : 10.1016/j.admp.2016.03.448
PUBMED : 26334607