Éditeur(s) : Amer Meteorological Soc
Résumé : The Lagrangian Transport Experiment (LATEX) was developed to study the influence of coupled physical and biogeochemical dynamics at the meso- and submesoscales on the transfers of matter and heat between the coastal zone and the open ocean. One of the goals of the Latex10 field experiment, conducted during September 2010 in the Gulf of Lion (northwest Mediterranean), was to mark a dynamical mesoscale feature by releasing a passive tracer [sulfur hexafluoride (SF6)] together with an array of Lagrangian buoys. The goal was to release the tracer in an initial patch as homogeneous as possible in the horizontal, and to study its turbulent mixing and dispersion while minimizing the contribution due to advection. For that, it was necessary to continuously adjust the vessel route in order to remain as closely as possible in the Lagrangian reference frame moving with the investigated mesoscale structure. To accomplish this task, a methodology and software were developed, which are presented here. The software is equipped with a series of graphical and user-friendly accessories and the entire package for MATLAB can be freely downloaded ().
Journal Of Atmospheric And Oceanic Technology (0739-0572) (Amer Meteorological Soc), 2013-08 , Vol. 30 , N. 8 , P. 1940-1950

Droits : 2013 American Meteorological Society
http://archimer.ifremer.fr/doc/00155/26590/24719.pdf
DOI:10.1175/JTECH-D-12-00183.1
http://archimer.ifremer.fr/doc/00155/26590/

Éditeur(s) : HAL CCSD MDPI
Résumé : International audience
Satellite precipitation products are a means of estimating rainfall, particularly in areas that are sparsely equipped with rain gauges. The Guiana Shield is a region vulnerable to high water episodes. Flood risk is enhanced by the concentration of population living along the main rivers. A good understanding of the regional hydro-climatic regime, as well as an accurate estimation of precipitation is therefore of great importance. Unfortunately, there are very few rain gauges available in the region. The objective of the study is then to compare satellite rainfall estimation products in order to complement the information available in situ and to perform a regional analysis of four operational precipitation estimates, by partitioning the whole area under study into a homogeneous hydro-climatic region. In this study, four satellite products have been tested, TRMM TMPA (Tropical Rainfall Measuring Mission Multisatellite Precipitation Analysis) V7 (Version 7) and RT (real time), CMORPH (Climate Prediction Center (CPC) MORPHing technique) and PERSIANN (Precipitation Estimation from Remotely-Sensed Information using Artificial Neural Network), for daily rain gauge data. Product performance is evaluated at daily and monthly scales based on various intensities and hydro-climatic regimes from 1 January 2001 to 30 December 2012 and using quantitative statistical criteria (coefficient correlation, bias, relative bias and root mean square error) and quantitative error metrics (probability of detection for rainy days and for no-rain days and the false alarm ratio). Over the entire study period, all products underestimate precipitation. The results obtained in terms of the hydro-climate show that for areas with intense convective precipitation, TMPA V7 shows a better performance than other products, especially in the estimation of extreme precipitation events. In regions along the Amazon, the use of PERSIANN is better. Finally, in the driest areas, TMPA V7 and PERSIANN show the same performance.
ISSN: 2072-4292

meteo-01304579
https://hal-meteofrance.archives-ouvertes.fr/meteo-01304579
https://hal-meteofrance.archives-ouvertes.fr/meteo-01304579/document
https://hal-meteofrance.archives-ouvertes.fr/meteo-01304579/file/remotesensing-07-15831.pdf
DOI : 10.3390/rs71215831

Éditeur(s) : HAL CCSD INRA
Résumé : Afin de mesurer en continu la respiration du sol, deux laboratoires de l'INRA ont développé deux systèmes automatiques basés sur des designs et automatismes très similaires. Le choix de la mesure des échanges gazeux s'est porté sur les deux principes bien connus des méthodes dynamiques, à savoir, le système ouvert ou fermé (Field et al. 1989). Ces deux méthodes présentent chacune leurs avantages et leurs inconvénients et chaque équipe a fait ses choix en fonction du matériel disponible, des conditions environnementales de mesure, des budgets ou des techniques maîtrisées. La prise en compte poussée (calculs préalables, vérification a postériori) des problèmes potentiels de mesure rapportés dans la littérature a conduit à réaliser deux systèmes correctement dimensionnés.
ISSN: 0762-7339

hal-01032041
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01032041

Éditeur(s) : Université des Antilles et de la Guyane
Résumé : L’organisation et de la gestion des espaces publics en milieu urbain est au centre des préoccupations de la puissance publique. Cet intérêt est lié dans les pays en développement aux nombreux dysfonctionnements recensés dans la ville. Ces difficultés entretenues par la démographie galopante, l’urbanisation informelle et à l’accroissement des activités industrielles, commerciales entre autres. A Dakar, la question de la mobilité urbaine est exacerbée par les puissants mouvements pendulaires entre la ville centrale et la périphérie amplifiés par les stationnements anarchiques et par l’inorganisation des modes de transports urbains.Le type d’espace public choisi pour cet article est une gare routière située au cœur du Plateau de Dakar : Petersen. Elle apparaît comme l’une des plus importantes gares routières du pays, surtout en termes de fréquentation avec plus de 50 000 personnes par jour. Le mode de gestion appliqué ici est la concession, une convention par laquelle la puissance publique confie la gestion de l’équipement à la SAGES une structure privée prenant en charge les intérêts parfois très contradictoires des différents acteurs.
The organization and management of public spaces in urban areas is a central concern of public authorities. This interest is linked in developing countries with numerous shortcomings identified in the city. These difficulties sustained by massive population growth, urbanization informal, and increased industrial activities, commercial and others. In Dakar, the question of urban mobility is exacerbated by the significant commuting between the city center and the periphery that are amplified by the chaotic parking lots and the disorganization of urban transport modes.The type of public space chosen for this article is a bus station in the heart of the Plateau de Dakar: Petersen. It appears as one of the largest bus stations in the country, especially in terms of attendance with over 50,000 people per day.The management method applied here is the concession, an agreement by which the public entrusts the management of equipment at the SAGES, a private organization that supports some very conflicting interests of different actors.

urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.4445
http://etudescaribeennes.revues.org/4445

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience
Handball scolaire pour les filles en EPS. Quels risques d'inégalités ? MP. Poggi Poggi, M.-P. (2016). Handball scolaire pour les filles en EPS. Quels risques d'inégalités ? In J.-F. Gréhaigne (Ed.), Les objets de la technique. De la compétence motrice à la tactique individuelle (pp. 250-266). Besançon : PUFC. Introduction Le « 18 décembre 2011, l'équipe de France féminine de handball a joué et perdu la finale du mondial dans une relative indifférence. Il faut dire que ce sport rapporte peu, et que des femmes sont en compétition » écrit le directeur de l'Observatoire des inégalités, Louis Maurin. Le spectacle souffre d'un double déficit attractif : discipline sportive « mineure », qui plus est pratiquée par des femmes, deux facteurs qui suffisent à éloigner les projecteurs et à minimiser considérablement la portée de l'événement. Du coup, le handball féminin ne fait pas recette à la télévision. Pourtant, dans cette fédération qui compte plus de 500 000 licenciés, un sur trois (36,5%) est une femme, ce qui, parmi les sports collectifs, ne la place pas au dernier rang du point de vue de la parité entre les sexes (fédération française de football 4,5%, fédération française de rugby 4,9%, fédération française de basketball 38,3%, fédération française de volleyball 48,1%). On observe une inégale reconnaissance des formes de la pratique avec une partition nette entre d'un côté, un modèle masculin surexposé médiatiquement, et de l'autre, son corollaire féminin confiné à la confidentialité. Cette position hégémonique occupée par le handball masculin contribue à l'ériger au statut de référence incontournable dans le monde sportif. Qu'en est-il en milieu scolaire ? L'école sert-elle de courroie de transmission du maintien de ces rapports sociaux de sexe ? Lequel des deux modèles, féminin ou masculin, l'école veut-elle retenir comme référence pour définir les contenus à étudier et à apprendre ? Qu'est-ce qui va mériter d'être enseigné et être désigné
Les objets de la technique. De la compétence motrice à la tactique individuelle

hal-01620919
https://hal.univ-antilles.fr/hal-01620919
https://hal.univ-antilles.fr/hal-01620919/document
https://hal.univ-antilles.fr/hal-01620919/file/2016%20HB%20scolaire%20pour%20les%20filles%20in%20JFG.pdf

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Carbon isotopic signature has been measured at the different stages of the soil CO2 efflux production in trenched and control plots to improve the knowledge about the physical and biochemical processes of the soil respiration. All the measurements of _13C have been performed using a mass-spectrometer.We have compared the isotopic signatures of the CO2 going out of the soil, the CO2 of the soil atmosphere, the organic carbon in the material that could be considered as the main soil respiration sources (live and dead roots, soil organic matter, aerial litter) and the CO2 produced by these sources in incubation jars. The aims of this study were to evaluate the possibilities to combine these different data sets to estimate the partitioning of soil respiration between its autotrophic and heterotrophic components, and to get more insight into potential fractionation during biochemical or diffusion processes. Measurements were conducted in a beech forest located at Hesse in the North East of France (site equipped with a flux tower and belonging to the CarboEurope network) and in a neotropical primary rainforest located at Paracou (French Guiana). Preliminary results show first a very tenuous difference between CO2 isotopic signatures of efflux coming from the trenched and control plots and, secondly, _13C significant divergences between bulk organic material and CO2 produced in the corresponding incubation jars. Our ability to use this kind of data for partitioning soil respiration into its main components will be discussed.
Geophysical Research Abstracts

hal-01031785
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01031785

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience

Background. Projections of medical demography show a decrease of number of doctors who practice in a rural setting and a low amount of general practitioners’ facilities.

Aim. To explore residents’ career choices and to determine their terms to settle in rural areas.
Methods. Qualitative study by groups interviews in five French cities with total of 33 residents. Thematic analysis was performed using the NVivo® software.
Results. Personal life strongly influenced residents’ career choices with a strong desire of free time. Residents considered working among a team rather than in a traditional group practice. They were interested by a practice in rural setting but countryside perceived as too far from urban centres and lacking of access to services. They also imagined the practice conditions as difficult and solitary. Many residents intended practicing in a “semi-rural” setting, the description of which could match with a significant part of the rural area.
Conclusion. If this declared craze for practice in “semi-rural” setting was confirmed, forecasts for some rural areas could be relativized. Public authorities’ attention should then be focused on rural areas far from urban centres and on territories characterized by lonesome medical practice.

Contexte. Les projections en termes de démographie médicale montrent une diminution du nombre de médecins exerçant en zone rurale, avec un faible nombre d’installations.
Objectif. Explorer les souhaits d’exercice des internes et recueillir leurs conditions pour exercer en zone rurale.
Méthode. Étude qualitative par entretiens collectifs dans cinq villes de France auprès de 33 internes. L’analyse thématique a été réalisée à l’aide du logiciel NVivo®.
Résultats. La vie personnelle influençait fortement les souhaits d’exercice, avec un désir de préserver du temps libre. Les internes envisageaient un exercice en équipe, au-delà de l’exercice de groupe traditionnel. Ils étaient intéressés par l’exercice en milieu rural, mais le territoire rural leur apparaissait sans accès aux services et très éloigné des pôles urbains. Ils se représentaient également des conditions d’exercice difficiles et solitaires. De nombreux internes se projetaient dans un exercice en « semi-rural », dont la description pourrait correspondre à une partie non négligeable de l’espace rural.
Conclusion. Si cet engouement déclaré pour l’exercice en semi-rural venait à se confirmer, ces projections concernant certaines zones rurales pourraient être relativisées. L’attention des pouvoirs publics devrait alors se concentrer sur les zones rurales éloignées des pôles urbains et les territoires marqués par un exercice médical solitaire prédominant.

ISSN: 0998-3953

hal-01654623
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01654623
OKINA : ua16504

Résumé : La vie d'un organisme, comme celle d'un être vivant, comprend des périodes bien caractérisées. Nous pouvons considérer qu'au 31 décembre 1977 la première de ces périodes s'est achevée, celle de ia mise en place, celle de la réunion des équipes et des moyens indispensables, celle de la définition des principaux thèmes d'action, du lancement des programmes de travail. Nous sommes entrés en 1978 dans une période où notre souci primordial est de coordonner le plus efficacement possible les efforts de tous ceux qui contribuent à faire de l'océan une source de développement et de croissance du pays. Nous devons avoir dans cette perspective le souci, et presque l'obsession, de nous assurer de la valorisation concrète, au bénéfice de notre économie, des résultats acquis dans les laboratoires et les stations pilotes. A cet égard, le CNEXO doit animer et organiser l'effort commun autour d'idées nouvelles. [OCR NON CONTRÔLE]

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
http://archimer.ifremer.fr/doc/1978/rapport-4822.PDF
http://archimer.ifremer.fr/doc/00000/4822/

Éditeur(s) : HAL CCSD Wiley
Résumé : International audience
CP12 is a small chloroplast protein involved in the Benson-Calvin cycle. Since it was demonstrated that the CP12 protein shared different conformational properties between reduced and oxidized states we took advantage of the segregational properties of the Traveling Wave Ion Mobility (TWIM) guide to study subtle conformational changes related to redox changes. Electrospray ionization mass (ESI-MS) spectra of the CP12 protein were recorded in the positive ion mode using an ESI source fitted on a quadrupole time-of-flight (QToF) hybrid mass spectrometer equipped with a TWIM cell (Synapt HDMS G1, Waters Corp., Manchester) under non-denaturing conditions. Non-covalent experiments were performed using the same instrument without the use of the TWIM device. Whatever the CP12 form studied, our results showed that CP12 protein was represented by two conformers in equilibrium that displayed very slight differences. These observations led us to propose that CP12 protein structure is rather undergoing transient subtle structural changes than having two different conformational populations in solution. In addition, using non-denaturing experiments, NAD and CP12 stoichiometry were determined with respect to the GAPDH tetramer and the redox state of CP12. In this study we showed that the use of the segregational property of the ion mobility (TWIM, Synapt G1 HDMS, Waters, Manchester, UK) allowed differentiation of subtle conformational changes between redox states of the CP12 protein. Standard non-denaturing experiments revealed different binding stoichiometry according to the redox state of the CP12 protein.
ISSN: 0951-4198

hal-01122181
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01122181
DOI : 10.1002/rcm.6442
PUBMED : 23239332

Résumé : La tuberculose (TB), maladie infectieuse contagieuse, est causée par une mycobactérie appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis (MTBC). Malgré de nombreuses campagnes de vaccination par le BCG (Bacilles de Calmette et Guérin) et les traitements antituberculeux, on observe une réémergence de la maladie depuis les années 80. Ce bouleversement s’explique par la coïnfection avec le virus du VIH/SIDA, la désorganisation des systèmes de santé et par l’apparition des bactéries résistantes aux principaux antibiotiques antituberculeux. Dans ce contexte une meilleure connaissance des mouvements et de l’évolution des clones circulants du bacille tuberculeux permettrait de détecter plus rapidement et de façon plus pertinente l’émergence d’épidémies. Le contrôle et la surveillance de la maladie représentent des moyens essentiels pour lutter contre l’expansion mondiale de la tuberculose. C’est ainsi que l’unité de la Tuberculose et des Mycobactéries de l’Institut Pasteur de la Guadeloupe (IPG) a mis en place une base de données de profils génotypiques pour l’étude de l’épidémiologie globale de la tuberculose. Dans le cadre de cette thèse, nous décrirons les méthodes de bioinformatique qui ont été utilisées pour la gestion et l’exploitation de la 6ème version (SITVIT2) de cette base de données des génotypes pour mieux comprendre l’évolution et la dissémination mondiale du bacille tuberculeux. Cette base intègre aussi plusieurs marqueurs moléculaires tels que les MIRU-VNTRs (« mycobacterial interspersed repetitive units-variable number of tandem repeats ») et le Spoligotype43 servant à mieux décrire et identifier les familles de profils génotypiques du MTBC. La banque de données SITVIT2 ne cesse d’évoluer, et elle contient actuellement des informations épidémiologiques sur 111 635 isolats cliniques. Cette base de données est consultable en ligne à l’adresse suivante : http://www.pasteur-guadeloupe.fr:8081/SITVIT2/. Nous avons également réalisé une base de données nommée SITVITBovis qui est dédiée à la tuberculose bovine. Cette base de données sera accessible à l’adresse : http://www.pasteur-guadeloupe.fr:8081/SITVIT_Bovis/. Parallèlement au développement et à la gestion des bases de données, ce travail de thèse s’est appuyé sur plusieurs études épidémiologiques et phylogéographiques mettant en corrélation les données disponibles sur la résistance aux médicaments ou les caractéristiques démographiques (dont le sexe, l’âge, le statut VIH, et l’origine du patient). Notre initiative de recherche permet ainsi d’améliorer la caractérisation phylogénétique détaillée des lignées du MTBC, ainsi que l’épidémiologie des clones en circulation, afin d’élaborer une cartographie géographique des isolats cliniques prédominants pour les bacilles tuberculeux principalement impliqués dans la maladie, à l’échelle nationale, régionale et mondiale. La superposition ultérieure de ces cartes avec des données sociopolitiques, économiques et démographiques obtenues auprès de Systèmes d’information géographique (SIG) ont permis de dresser un portrait précis des disparités actuelles par pays ou sous-région. Cette thèse représente une importante collaboration avec plusieurs équipes de chercheurs travaillant également dans le domaine de l’épidémiologie moléculaire de la tuberculose. L’objectif à long terme de ce travail, est d’optimiser la structure de la base, et de pérenniser l’enrichissement de celle-ci (notamment par l’automatisation et la facilité de la saisie de données). Une représentation optimale et une meilleure accessibilité des données de la base conforteraient les efforts faits pour le contrôle et la surveillance de la TB dans monde.
Tuberculosis (TB) is a contagious infectious disease caused by mycobacteria belonging to the Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC). Despite numerous campaigns of vaccination by the BCG (Bacillus Calmette-Guérin) vaccine, and TB treatments, there was a resurgence of the disease since the 80s. This disruption is due to coinfection with HIV/AIDS, disorganization of health systems and the emergence of bacteria resistant to anti-TB drugs. In this context, a better understanding of the movements and changes of circulating clones of tubercle bacilli would detect faster and more relevant emerging epidemics. The control and monitoring of the disease are essential means to fight against the worldwide spread of tuberculosis. Thus the TB and Mycobacteria unit of the Pasteur Institute of Guadeloupe (IPG) has developed a database of genotypic profiles for the study of global epidemiology of tuberculosis.In this thesis, we discuss the Bioinformatical methods that have been used for the management and development of the 6th version (SITVIT2) of this database of genotypes to better understand the evolution and global dissemination of the tubercle bacillus. The database also includes several molecular markers such as MIRU-VNTRs (mycobacterial interspersed repetitive units- variable number of tandem repeats) and Spoligotype43 allowing a better description and identification of the families of genotypic profiles of Mycobacterium tuberculosis complex. SITVIT2 database is constantly evolving, and it currently contains epidemiological information on 111,635 clinical isolates. This database is available online at the following address: http://www.pasteur-guadeloupe.fr:8081/SITVIT2/. We also developed a database named "SITVITBovis", which is dedicated to bovine tuberculosis. This database will be accessible at: http://www.pasteur-guadeloupe.fr:8081/SITVIT_Bovis/.Alongside the development and management of databases, this work was based on several epidemiological and phylogeographic studies correlating data on drug resistance or demographic characteristics (including sex, age, HIV status, and the origin of the patient). Our research initiative is thus focused to further improve in depth phylogenetic characterization of MTBC lineages, as well as the epidemiological analysis of circulating clones to generate evidence-based geographical mapping of predominant clinical isolates of tubercle bacilli causing the bulk of the disease both at country and regional level. Further superposition of these maps with socio-political, economical and demographical available through Geographic Information Systems (GIS) allows to have a precise view of prevailing disparities at the level of country or sub-region. This thesis represents an important collaboration with several researchers teams also working in the field of molecular epidemiology of tuberculosis.The long-term goal of this work is to further optimize the database structure, and sustain enriching it (including automation and ease of data entry). Optimum performance and accessibility of data in the database would reinforce efforts to control and surveillance of TB in the world.

http://www.theses.fr/2014AGUY0791/document

Résumé : Le logiciel ObsDeb est conçu et développé par l’équipe d’exploitation du Système d’Informations Halieutiques (ISIH). C'est l’un des outils informatiques standards mis à disposition du réseau d’observation du SIH. Il succède à Statpêche pour les modules de saisie d'enquêtes sur le terrain qui ne sont pas encore pris en compte par Allegro. Les nouvelles fonctionnalités sont : - l'utilisation des référentiels FAO pour les engins, les métiers et les espèces commerciales afin d'être cohérent avec les données saisies via Allegro dans la base Harmonie. - l'intégration de la régionalisation des libellés des références. L'ensemble du référentiel est validé par la Direction des Pêches et de l’Aquaculture (DPMA). Les données suivantes peuvent être gérées par le logiciel : - périodes d’observation au débarquement - présence-absence des navires au port - efforts de pêche, captures, débarquements et coûts par marée - calendriers mensuels des marées. Ces données sont conformes à la DCF concernant les modules D et E des marées observées au débarquement.

Droits : 2012 Ifremer
http://archimer.ifremer.fr/doc/00090/20113/17758.pdf
http://archimer.ifremer.fr/doc/00090/20113/

Éditeur(s) : HAL CCSD Publisher : Paris : Baillière [1980-. Latest Publisher : Paris : Elsevier
Résumé : National audience
Introduction L’hypertension artérielle pulmonaire précapillaire constitue l’une des premières causes de décès au cours de la sclérodermie systémique. Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et de l’introduction rapide du traitement ciblé. En 2013, l’algorithme DETECT a été élaboré en vue d’un dépistage plus précoce de l’hypertension artérielle pulmonaire. Le but de notre étude est d’évaluer l’impact de l’utilisation de l’algorithme DETECT en comparant les pratiques actuelles d’un centre de compétence français à celles recommandées par ce nouvel outil de dépistage. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude transversale monocentrique. Les patients sclérodermiques ayant bénéficié d’un bilan viscéral au cours de l’année 2014–2015, contenant les données nécessaires au calcul du score DETECT, ont été inclus. Conformément aux pratiques habituelles du service, l’ensemble des patients avait bénéficié d’une échographie cardiaque transthoracique et l’indication du cathétérisme cardiaque droit était posée au cours d’une réunion de concertation pluridisciplinaire. En parallèle, l’algorithme DETECT était calculé avec une première étape posant ou non l’indication théorique de l’échographie cardiaque transthoracique, puis une seconde décidant de l’indication théorique d’un cathétérisme droit. Les résultats des deux étapes de l’algorithme étaient inconnus des médecins participant à la prise en charge des patients ou à la réunion de concertation pluridisciplinaire. À la fin de la période d’inclusion, les décisions proposées par l’algorithme étaient comparées à celles issues de la réunion de concertation pluridisciplinaire. Résultats Cent dix-sept patients ont été inclus dans l’étude. Quatre-vingt-onze pour cent (n = 106) répondaient aux critères ACR 2013. Si l’algorithme DETECT était appliqué à l’ensemble de la population, l’indication de l’échographie cardiaque transthoracique était retenue chez 80 % d’entre eux (n = 94). Parmi les 94 patients sélectionnés à la première étape, il était retenu l’indication d’un cathétérisme droit chez 70 d’entre eux, soit 60 % de la population initiale. Au cours du suivi annuel, l’indication du cathétérisme droit avait été retenue par la réunion de concertation pluridisciplinaire chez 15 des 117 patients. Le diagnostic d’hypertension artérielle pulmonaire avait été retenu chez 9 d’entre eux, dont 7 avec une hypertension artérielle pulmonaire précapillaire. Si l’algorithme DETECT n’était appliqué qu’aux patients répondant aux critères initialement proposés pour la mise au point de l’algorithme (patients avec DLCO inférieure à 60 % de la valeur prédite, et symptômes – autres que phénomène de Raynaud – évoluant depuis plus de 3 ans), 42 patients étaient alors éligibles (36 % de la population totale). Les épreuves fonctionnelles respiratoires retrouvaient une DLCO moyenne à 46 % de la valeur prédite. L’indication de l’échographie cardiaque transthoracique était retenue chez 36 patients (31 % de la population totale). Parmi les 36 patients sélectionnés à la première étape, l’algorithme retenait l’indication d’un cathétérisme droit chez 31 d’entre eux (26 % de la population totale). Au cours du suivi annuel, l’indication avait été retenue par la réunion de concertation pluridisciplinaire chez 13 des 42 patients. Le diagnostic d’hypertension artérielle pulmonaire avait été posé chez 9 d’entre eux, dont 7 avec une hypertension artérielle pulmonaire précapillaire. Discussion L’application de l’algorithme DETECT à la cohorte d’un centre de compétence français confirme son efficacité en termes de dépistage de l’hypertension artérielle pulmonaire dans la population suivie pour une sclérodermie systémique car elle permet de retenir la réalisation d’un cathétérisme droit diagnostique chez tous les patients pour lesquels l’indication avait été portée en réunion de concertation pluridisciplinaire. Ces résultats sont confortés par ceux récemment publiés par une équipe tchèque. D’après nos résultats, il semble que l’application de l’algorithme à une population plus restreinte (selon les critères de l’étude DETECT) fasse aussi bien que l’application de l’algorithme à tous les patients sclérodermiques (indifféremment de la DLCO ou de l’ancienneté des symptômes). Il reste maintenant à déterminer quel suivi et quel dépistage proposer aux patients ayant une DLCO de plus de 60 %. Enfin, il restera à déterminer si l’algorithme permettra un dépistage plus précoce de l’hypertension artérielle pulmonaire chez les patients sclérodermiques, et donc d’améliorer à terme la survie. Conclusion Jusqu’en 2016, les patients suivis pour sclérodermie systémique bénéficiaient d’un dépistage de l’hypertension artérielle pulmonaire selon les recommandations internationales. L’application du nouvel algorithme DETECT aux patients sclérodermiques (avec une DLCO de plus de 60 % et les premiers symptômes autres que phénomène de Raynaud de plus de 3 ans) permettrait de limiter le nombre d’ échographies cardiaques transthoraciques (moins 70 % environ) et augmenterait le nombre de cathétérismes cardiaques droits (par un facteur 3 environ). Il permettrait donc un dépistage au moins aussi efficace que celui réalisé jusqu’à présent, avec cependant un coût probablement plus élevé et un caractère plus invasif
ISSN: 0248-8663

hal-01321852
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01321852
DOI : 10.1016/j.revmed.2016.04.300

Résumé : A l'occasion d'un séjour en Martinique, M. Olivier Barbaroux, de l'équipe d'intervention pour les régions tropicales de l'ISTPM à Nantes, a été chargé d'une mission de prospection à Saint Martin, dépendante de la Guadeloupe, pour tenter d'identifier la présence d'algues d'intérêt commercial dans les baies et lagunes de cette Ile et plus particulièrement celles du genre Eucheu : ma recherchées pour leur haute teneur en carraghénane.

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
http://archimer.ifremer.fr/doc/00047/15789/13190.pdf
http://archimer.ifremer.fr/doc/00047/15789/