Éditeur(s) : Université des Antilles AREBio Groupe de recherche BIOSPHERES : BIOlogie, Sciences Physiques & Humaines pour les énergies Renouvelables, l
Extrait de : 1er colloque international BIOSPHERES, du 18 au 20 juin 2019. Université des Antilles
Description : La mission essentielle de l'ARS, dans le cadre de la prévention des conséquences de la pollution des sols par la chlordécone en Guadeloupe et en Martinique, consiste à participer à l'action globale de l'Etat pour la réduction de l'exposition des populations à ce pesticide. C'est pourquoi, depuis près de 20 ans un effort particulier a été déployé pour développer les connaissances sur les impacts environnementaux et les effets sur la santé de cette molécule afin de mieux gérer les risques alimentaires liés à la présence de cette molécule dans tous les compartiments de l'environnement. Pour réduire l'exposition des populations l'action de l'Etat s'est d'abord concentrée sur le renforcement des contrôles des denrées alimentaires dans les circuits contrôlés. Les études d'évaluation et la réglementation européenne ont fait évoluer les limites maximales de chlordécone autorisées dans les denrées et conduit à un renforcement des mesures de protection en 2008. Après plusieurs évolutions, un décret récent vient stabiliser les LMR au même niveau qu'en 2008.

Droits : CC-BY-NC-ND - Attribution - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification
Permalien : http://www.manioc.org/fichiers/V19081
V19081

Éditeur(s) : HAL CCSD Institut de Géographie Alpine
Résumé : International audience
The international symposium on «Urban Growth and Natural Hazards, in particular in Developing Countries» was held in the University Blaise Pascal, Clermont-Ferrand (France) on December 2 and 3, 1994. This meeting brought together about 70 research people, Ph.D. students, and professionals from France and 12 countries, representing universities, research agencies, as well as government and private companies. The symposium aimed to gather specialized people who are engaged and acting in programmes on hazard appraisal, risk prevention and urban management in city environment. These people aimed to compare experiences acquired in two different fields: on the one hand urban growth and its consequences, and on the other hand, natural hazards and effects, in particular in Developing Countries.Half-way through the International Decade for Natural Hazard Disaster Reduction, we strove to reconcile two points of view usually distincts: nature-oriented research and society-oriented research on hazards. These convergent approaches should merge, not only to improve knowledge of natural hazards and risks, but also to cope with hazard and risk situation on a day-basis in a city. We also choose to study both approaches in Developing Countries (DC) because most of the large cities of the world already are or will be located there in near future. In addition, city location in DC coincides with tropical areas where natural hazards are most frequent threats to life, in particular in mountains, on seashores, and on active convergent plate margins. We stress the fact that the 3 following topics are often lacking in studies which have been carried out on natural hazard appraisal and management. 1) How should we include social and economical factors, and particularly a sound analysis of vulnerability of people and values at risk ? 2) How should we cope with hazard management in large cities of Developing Countries ? 3) What is the specific task of research people in hazard case studies engaged in urban environment and management?Three themes correspond to the three sessions of the symposium. (1) Natural hazards and environmental factors : inventory, diagnostic and classification, (2) Vulnerability of urban society and environment : concepts, approaches, and classification, (3) Tools for urban risk prevention and risk management in case of crisis and catastrophes.
Ce numéro de la Revue de Géographie Alpine reprend une dizaine parmi les 41 contributions exposées par des chercheurs français et étrangers lors du colloque international « Croissance urbaine et risques naturels dans les pays en développement » qui s'est déroulé à l'Université Blaise Pascal, Clermont-Ferrand, les 2 et 3 décembre 1994. L'objectif général du colloque était de rassembler les diverses compétences existant en France et à l'étranger dans le domaine de l'évaluation et de la gestion des risques naturels et de confronter les expériences acquises à l'interface entre les villes en croissance et le champ d'action des phénomènes naturels créateurs de risques. Le colloque a donc réuni des chercheurs, des doctorants et des praticiens français et leurs collègues étrangers chargés de prévention, de gestion des risques naturels et de gestion urbaine, principalement dans les grandes villes des pays en développement (P.E.D.).Parvenus à mi-chemin de la Décennie Internationale pour la Prévention des Catastrophes Naturelles, nous avons porté des regards croisés sur les approches naturalistes et sociologiques des risques naturels. Il est maintenant nécessaire de faire converger ces approches, non seulement dans la connaissance des menaces et des risques, mais dans la gestion du risque quotidien en milieu urbain. Nous avons concentré ces approches dans les pays en développement ; en effet, le site de leurs grandes villes coïncide souvent avec le champ d'action des phénomènes naturels générateurs de risques, notamment dans la zone intertropicale et en particulier dans les marges continent ales actives (par exemple autour du Pacifique).Nous avons porté l'accent sur 3 points principaux, qui semblent en partie faire défaut dans les études et les méthodes actuellement mises en oeuvre dans la gestion des risques naturels : 1) comment prendre en compte les aspects socio-économiques, en particulier les types d'analyse des vulnérabilités ? 2) comment aborder la gestion des risques en milieu urbain dans les P.E.D. ? 3) quel rôle doit jouer le chercheur en Sciences de l'Homme, de la Société et de la Terre dans les analyses, les expertises consacrées aux risques et surtout dans leur gestion globale, à la charnière des sociétés citadines précaires et des milieux « naturels » contraignants ?Les contributions ont été regroupées, exposées et discutées lors du colloque sous forme de 3 thèmes. (1) Les phénomènes naturels créateurs de dommages (= menaces) : diagnostic, inventaire et typologie, (2) Les vulnérabilités des sociétés et des espaces urbanisés : concepts, typologie et modes d'analyse, (3) Les outils d'aide à la prévention et à la gestion du risque en milieu urbain.
Colloque international : "Croissance urbaine et risques naturels dans les pays en développement"
Clermont-Ferrand, Université Blaise Pascal, France

ISBN : 0035-1121
hal-01165252
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01165252

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : In 1996 the European Commission Humanitarian Office (ECHO) launched a regional approach for disaster preparedness, focusing in its first phase on Central America, Caribbean and Southeast Asia (including Bangladesh). The first step in this process was the preparation of a «diagnostic study» that involved a situation review of the countries in these regions with regard to their vulnerabilities, disaster preparedness capacities and national plans or policies for disaster management.The Centre for Research on the Epidemiology of Disasters of the Université Catholique de Louvain (UCL) served as ECHO’s principal technical support with the collaboration of other institutions in Europe and the regions.The present «diagnostic report», covering Central America and the Caribbean, has been carried out by the Centre International pour la Formation et les Echanges en Géosciences (CIFEG) under the supervision of Professor Robert D’Ercole (Université de Savoie, Chambéry).Mr. Thierry Lesales (Université des Antilles et de la Guyane) participated closely in the drafting of this report and was actively involved in the field missions with Mr D’Ercole where they met and interviewed numerous national officials, non-governmental organisations and regional and international bodies. Further assistance was provided by Claudine Misson (CRED) for the interviews and information collected in the Dominican Republic. The report also draws from an earlier mission undertaken by Dr. Philippe Masure (BRGM, France), Christian Bugnion (CRED) and Alexandra Angulo (CRED) who undertook some of the preparatory work for the diagnostic study.This report presents an analysis of the disaster preparedness situation in Central America and the Caribbean and provides some preliminary recommendations regarding priorities and future programme direction. As such it remains primarily a descriptive study. It is expected to form the basis for the formulation of the ECHO Disaster Preparedness Action Plan.
En 1996, la Oficina Humanitaria de la Comunidad Europea (ECHO) lanzó la iniciativa de un enfoque regional en materia de preparación a los desastres, concentrándose inicialmente en las regiones de América Central, Caribe y Asia del Sureste (incluyendo a Bangladesh). La primera fase de este proceso fue la preparación de un « diagnóstico» que implicaba un examen de la situación de los países de cada una de estas regiones en relación a la vulnerabilidad, la capacidad de preparación a los desastres y las políticas y planes nacionales en materia de gestión de desastres.El Centre for Research on the Epidemiology of Disasters (CRED), de la Université Catholique de Louvain (UCL), ha sido el principal apoyo técnico de ECHO para esta iniciativa, con la colaboración y asistencia de otras instituciones en Europa y en las regiones arriba mencionadasEl presente informe que cubre América Central y el Caribe, fue realizado por el International Centre for Training and Exchanges in Geosciences (CIFEG), bajo la dirección del Profesor Robert D'Ercole (Université de Savoie).Thierry Lesales (Université des Antilles et de la Guyane) participó de cerca a la realización de este documento y estuvo activamente implicado junto al Profesor D'Ercole en las misiones que se realizaron en varios países. En el curso de estas misiones, se entrevistaron con numerosos representantes de gobiernos nacionales, de ONGs y de organizaciones regionales e internacionales Se contó igualmente con la asistencia de Claudine Misson (CRED), quien realizó la misión en República Dominicana. El informe se basa igualmente en una misión anterior llevada a cabo por Philippe Masure (BRGM, France), Alexandra Angulo (CRED) y Christian Bugnion (CRED), la cual realizó parte del trabajo preparatorio para el diagnóstico.El informe presenta un análisis de la situación en América Central y el Caribe y provee recomendaciones preliminares para las prioridades y dirección del futuro programa. En el marco de la segunda fase, está destinado a servir de base para la formulación del Plan de Acción de Preparación a los Desastres de ECHO.
Depuis 1994, ECHO (Office Humanitaire de la Commission Européenne, devenu le service de la Commission européenne à l’aide humanitaire et à la protection civile) a financé, à l'échelle mondiale, de nombreuses opérations pour la prévention et la préparation aux catastrophes (catastrophes naturelles principalement) Ces financements ont répondu aux demandes d'ONG et d'organisations internationales qui ont-elles-mêmes mis en oeuvre les projets correspondants. Les évaluations de ces opérations ont donné des appréciations positives. Cependant, ECHO souhaite s'impliquer davantage dans la prévention et la préparation aux catastrophes et mieux cibler ses actions pour une plus grande cohérence d'ensemble.Au cours de la réunion du 16 juillet 1996, le Comité d'Aide Humanitaire a approuvé la nouvelle approche régionale proposée par ECHO pour son programme de prévention, d'atténuation et de préparation aux catastrophes, le DIPECHO (Dlsaster Preparedness ECHO), pour la période 1996—1998. Ce programme doit s'appliquer dans un cadre régional en concentrant d'abord ses financements sur des plans d'action dans les Caraïbes, en Amérique Centrale, en Asie du Sud-Est et au Bangladesh. Par ailleurs, au lieu de répondre exclusivement aux demandes de financements spécifiques d'ONG, d'organisations internationales et de gouvernements, ECHO souhaite préparer des plans d'action et déterminer les partenaires les plus appropriés pour une mise en oeuvre dirigée par ECHO même. En outre, le DIPECHO a pour objet de rendre plus efficace l'action de l'ensemble de l'Union Européenne, par une étroite coordination de son action avec celles de la Commission et des Etats Membres. Il est enfin prévu de faire précéder la préparation des plans d'action par une phase de diagnostic au cours de laquelle seront identifiés, pour chaque région, les risques, les structures et politiques de prévention existantes aux niveaux communautaire, national et régional, ainsi que les appuis extérieurs en cours et à venir. L'objectif est non seulement de déterminer les lacunes, mais également d'évaluer la cohérence et l'efficacité des systèmes de réponse dans leur ensemble......Dans ce contexte, une première mission exploratoire a été réalisée du 30 septembre au 12 octobre 1996 dans les Caraïbes et l'Amérique Centrale (quatre pays visités) et a débouché sur un premier rapport (A. Angulo, Ch. Bugnion, Ph. Masure, "Rapport de mission exploratoire dans les Caraïbes ct en Amérique Centrale pour DIPECHO").Ce rapport apporte de nombreuses informations et en particulier:(1) il définit le cadre conceptuel, insistant, à juste titre, sur le fait que la prévention et la préparation doivent être distinguées de l'aide d'urgence et qu'elles font partie d'un processus continu au même titre que le développement ;(2) il présente les principales organisations régionales et internationales, et leurs activités dans le domaine de la prévention et de la préparation;(3) il met en évidence les grands types de besoins et fournit les premières orientations pour le programme DIPECHO......Le présent rapport, constituant le diagnostic proprement dit, fait suite à une deuxième série de missions effectuées dans la même région. Il vise à compléter les apports de la mission exploratoire, notamment par:(a) une analyse des catastrophes et de leurs conséquences:(b) une évaluation comparée des risques dans la région;(c) une analyse détaillée des réalisations et des besoins en matière de réduction des risques et des conséquences des catastrophes naturelles ;(d) un examen des conditions actuelles pour un programme DIPECHO cohérent, réalisable et efficace, avec, en particulier, la prise en compte de l’organisation actuelle de la prévention et de la préparation dans la région et un état des appuis extérieurs ;- des propositions de lignes d'actions prioritaires pour le DIPECHO......Le diagnostic s'est appuyé sur une importante documentation : travaux scientifiques, études et rapports recueillis auprès du CRED-Université Catholique de Louvain, du CIFEG, du DHA, de l’IDNDR, de divers organismes sur le terrain (notamment le centre de documentation de San José au Costa Rica), et d'universités européennes (Université de Savoie. Chambéry, Université de Lausanne). Mais ce sont avant tout les nombreux entretiens menés lors des missions (près de 200) qui ont donné corps au diagnostic.Treize pays Ont été visités entre le 22/01 et le 07/03/1997 :- République Dominicaine (C Misson);- Costa Rica, Guatemala, Nicaragua et Cuba (R. D'Ercole) ;- Antigua, Barbade, Haïti, Jamaïque, Ste-Lucie, St-Maarten, St-Vincent et le Guyana (Th. Lesales).Leur choix a été déterminé en concertation avec ECHO, le CRED-UCL et le CIFEG. Ils ne recouvrent pas l'ensemble des pays qu'il aurait été théoriquement possible de visiter. Cependant, le choix de pays-clés, les contacts établis avec de nombreux organismes de portée régionale et la documentation consultée, ont permis de bâtir un diagnostic d'ensemble......L'étude comporte trois parties.La 1e partie constitue une analyse des catastrophes en termes de bilan et de risque. Il s'agit, à l'aide de cartes, notamment, de montrer les effets des catastrophes naturelles en Amérique Centrale et dans les Caraïbes, de présenter la répartition et la fréquence des aléas naturels et de procéder à une analyse de critères de vulnérabilité. L'objectif est, enfin, de déterminer des niveaux de risque, à l'échelle de la région, compte tenu des dangers naturels et des critères de vulnérabilité.La 2° partie est l'étude des actions entreprises dans la région, ces dernières années, afin de réduire les risques et les conséquences des catastrophes. Cette étude permet de dégager des lacunes et des besoins. Les différentes composantes entrant dans le processus de réduction des catastrophes sont retenues : recherche scientifique et technique, prévention stricto sensu, préparation, information / formation. L'accent est également placé sur les modes actuels d'application des politiques de réduction des risques : de l'approche sectorielle à l'approche intégrée.La 3e partie traite des conditions actuelles pour la mise en oeuvre d'un programme DIPECHO cohérent et efficace. Quatre aspects fondamentaux sont analysés: les particularités régionales et nationales (l'hétérogénéité et ses conséquences); les faiblesses et qualités institutionnelles aux différents échelons géographiques: les caractéristiques des organismes susceptibles de contribuer à la mise en oeuvre du DIPECHO; le rôle actuel et en perspective de la Communauté Européenne et des Etats Membres.Chaque partie comporte une conclusion partielle La conclusion générale reprend les idées force des conclusions intermédiaires ct débouche sur des lignes d'actions prioritaires recommandées pour le DIPECHO......L'étude confiée au CIFEG par le CRED-UCL et ECHO a été coordonnée par Robert D'Ercole (Département de Géographie, Université de Savoie, Chambéry, France). Elle a bénéficié de la collaboration de Thierry Lesales (Département de Géographie, Université des Antilles et de la Guyane, Martinique, France) et de Patrick Pigeon (Département de Géographie, Université de Savoie, Chambéry, France). Ont également contribué à la réalisation de celle étude: Claudine Misson (CRED-UCL, Belgique), Jean-Claude Napias (CIFEG, directeur), Jacques Giri (CIFEG, président), Sylvie Orlyk (CIFEG, secrétariat).
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01196496

hal-01196496
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Éditeur(s) : HAL CCSD Association des Géographes Français
Résumé : International audience
Cet article résume les résultats des tables rondes et de 41 contributions de chercheurs français et étrangers au colloque international « Croissance urbaine et risques naturels» qui s'est déroulé à l'Université Blaise-Pascal, Clermont-Ferrand, les 2 et 3 décembre 1994.L'objectif général du colloque était de rassembler les diverses compétences existant en France et à l'étranger dans le domaine de l'évaluation et de la gestion des risques naturels et de confronter les expériences acquises à l'interface entre les villes en croissance et le champ d'action des phénomènes naturels créateurs de risques. Le colloque a donc réuni des chercheurs, des doctorants et des praticiens de 12 pays, chargés de prévention, de gestion des risques naturels et de gestion urbaine, principalement dans les grandes villes des pays en développement.Les contributions ont été regroupées, exposées et discutées lors du colloque sous forme de 3 thèmes : (1) Les phénomènes naturels créateurs de dommages (= menaces) : diagnostic, inventaire et typologie, (2) Les vulnérabilités des sociétés et des espaces urbanisés : concepts, typologie et modes d'analyse, (3) Les outils d'aide à la prévention et à la gestion du risque en milieu urbain.
ISSN: 0004-5322

hal-01165458
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https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01165458/file/article_bagf_0004-5322_1995numéro 72_4_1843.pdf

Éditeur(s) : HAL CCSD American Diabetes Association
Résumé : International audience
OBJECTIVE: To compare incidences and risk factors for diabetes using seven definitions, with combinations of pharmacological treatment, fasting plasma glucose (FPG) ≥7.0 mmol/L, and HbA(1c) ≥6.5%. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Participants aged 30-65 years from the Data from an Epidemiological Study on the Insulin Resistance Syndrome (DESIR) cohort were followed for 9 years. RESULTS: More men had incident diabetes as defined by FPG ≥7.0 mmol/L and/or treatment than by HbA(1c) ≥6.5% and/or treatment: 7.5% (140/1,867) and 5.3% (99/1,874), respectively (P < 0.009); for women incidences were similar: 3.2% (63/1,958) and 3.4% (66/1,954). Known risk factors predicted diabetes for almost all definitions. Among those with incident diabetes by FPG alone versus HbA(1c) alone, there were more men (78 vs. 35%), case patients were 8 years younger, and fewer were alcohol abstainers (12 vs. 35%) (all P < 0.005). A diabetes risk score discriminated well between those with and without incident diabetes for all definitions. CONCLUSIONS: In men, FPG definitions yielded more incident cases of diabetes than HbA(1c) definitions, in contrast with women. An FPG-derived risk score remained relevant for HbA(1c)-defined diabetes.
Diabetes Care

inserm-00739799
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00739799
http://www.hal.inserm.fr/inserm-00739799/document
DOI : 10.2337/dc10-1581
PUBMED : 21346181

Résumé : L’objet de cette thèse est de présenter les spécificités épidémiologiques, étiologiques et thérapeutiques de la pathologie neurovasculaire dans la population noire spécifique que constitue la population martiniquaise. En 1998, l’étude ERMANCIA I a permis de mettre en évidence une surincidence des accidents vasculaires cérébraux (AVC) en Martinique d’environ 40% par rapport à la métropole avec une haute prévalence de l’hypertension artérielle et du diabète. Ces résultats ont participé à la création en 2003 de la 1ère unité neurovasculaire aux Antilles. Le suivi à 5 ans des patients ERMANCIA I a révélé que la moitié était décédée et que 50% des survivants présentaient une démence vasculaire (soit le double des cohortes métropolitaines), probablement favorisé par une microangiopathie cérébrale sous-jacente souvent sévère amplifiant l’impact cognitif de l’AVC. Ce suivi a également permis d’identifier les faiblesses de la prévention secondaire en Martinique avec près de 80% des hypertendus qui restent mal équilibrés justifiant la création en 2006 d’un réseau de prévention. L’efficacité de ce réseau a été évaluée montrant un taux élevé de bon contrôle tensionnel (74% vs 39%, p=0,01) et une morbi-mortalité vasculaire moindre à 2,5 ans (8,3% vs 24%, p<0,001) que chez les patients contrôles. En 2012, ERMANCIA II a permis de révéler une diminution majeure (en moyenne 30%) de l’incidence des AVC dans la population martiniquaise et de la mortalité à 1 mois pour les patients ≤55 ans (20% vs 8%, p=0,03) probablement en raison d’une meilleure implémentation des mesures de prévention primaire et de la prise en charge en UNV respectivement. Nos données ont également permis de décrire certaines spécificités étiologiques des AVC chez les Martiniquais : grande fréquence de l’athérome intracrânien (pour lequel nous apportons des arguments en faveur d’une nouvelle classification), infarctus choroïdiens antérieurs dont nous décrivons le profil évolutif particulier, infarctus lacunaires multiples sévères. Deux étiologies plus « classiques » comme la drépanocytose et les IC sur morsure de serpent sont devenues anecdotiques. En revanche, une dysplasie carotidienne focale, étiologie déjà décrite mais supposée rare , pourrait être responsable d’un tiers des infarctus carotidiens d’origine indéterminée chez les Afro-Caribéens ≤55 ans exposant à un risque élevé de récidive sous traitement antiagrégant (28% à 14 mois), contre aucun pour les patients traités par endartériectomie. Sur le plan thérapeutique, nos résultats sont en faveur d’un surrisque hémorragique de la thrombolyse standard chez les patients martiniquais les plus âgés, probablement en rapport avec un cumul de lésions microangiopathiques plus important. En l’absence de neuroradiologie interventionnelle en Martinique, nos travaux montrent que certains patients avec occlusion artérielle proximale résistante à la thrombolyse IV standard peuvent bénéficier d’un complément de thrombolytique (0,1mg/Kg de tenecteplase). Une étude randomisée est prévue afin de mieux mesurer le potentiel thérapeutique de cette stratégie. Pour conclure, l’intérêt de ces données est que la population martiniquaise partage très probablement beaucoup de ses « particularités » avec d’autres populations noires encore peu décrites et pour lesquelles l’occidentalisation progressive du mode de vie risque d’accentuer le fardeau représenté par les AVC.
Our work presented herein aimed to describe the epidemiological, etiological and therapeutic features of the stroke pathology in the Martinican Afro-Caribbean population. In 1998, the first population-based epidemiological study, ERMANCIA I, showed a 40% greater firstever stroke incidence in Martinique compared to those observed in continental France, with a high prevalence of hypertension and diabetes. These results contributed to the creation, in 2003, of the first stroke unit in the Caribbean area. In the 5_year follow-up study, we found that half of the patients had died and that 50% of survivors were affected from vascular dementia (twice compared with continental French cohorts): this figure was probably favored by severe underlying cerebral microangiopathy that amplified the cognitive impact of stroke. We also identified a failure in the secondary prevention in Martinique, certified by nearly 80% of hypertensive patients still insufficiently controlled. As a result, in 2006, we developed a well-structured stroke prevention network. The efficiency of this network was attested by the high rate of good blood pressure control (74% vs. 39%, p=0.01) and the reduced vascular morbidity and mortality rate (8.3% vs. 24%, p <0.001) after a 30-month period of activity, in comparison with control “historic” patients. In 2012, ERMANCIA II study revealed a 30% reduction of first-ever stroke incidence and a reduced mortality rate at 1 month for patients ≤55 years (8% vs. 20%, p = 0.03), compared to these observed in ERMANCIA I, likely due to improvement of primary stroke prevention and the best stroke unit management at the acute phase, respectively. Based on our etiological data, we underline: 1) the relatively high frequency of symptomatic intracranial atherosclerosis, for which we propose a new definition; 2) the clinic-radiological features of stroke in the anterior choroidal artery; 3) the atypical picture of “malignant” multilacunar syndrome. On the other hand, stroke due to sickle cell disease or “trigonocephale” snakebite were only anecdotal. However, we found that carotid-bulb atypical fibromuscular dysplasia (CAFD), a very unusual previously described cause of stroke, could be responsible for up to the third of carotidterritory stroke of so-called undetermined etiology among patients ≤55 years. In addition, the relatively high rate of recurrence under antiplatelet (28% at 14 months), was dramatically reduced by endarterectomy in patients with CAFD. From a therapeutic point of view, our results showed an excess rate of post-thrombolysis symptomatic intracerebral hemorrhages in older patients, a figure probably linked to the severe underlying hypertension-triggered cerebral microangiopathy. Owing to the lack of neurointerventionnal option in Martinique, we tested a new therapeutic strategy in patients with a proximal arterial occlusion not responsive to standard IV thrombolysis, consisting in an additional administration of IV tenecteplase, 0.1mg/kg. Our preliminary results were promising, leading us to plan a randomized study. Finally, most of the characteristics of stroke in this Afro-Caribbean population are probably shared by the majority of black people. Thus, our results could have a universal impact in the understanding of stroke burden in blacks.

http://www.theses.fr/2015AGUY0909/document

Éditeur(s) : Pêche thonière et dispositifs de concentration de poissons, Caribbean-Martinique, 15-19 Oct 1999 15-19 octobre 1999
Résumé : The development of the FAD gave rise to technical problems owing to their conception, their setting spot and of their utilisation. Failings generated by the unreliability of components or the uncertain repair precariousness, those can prove to be here more and more expensive with the progression of the ageing of devices and reasons of their loss. For as various domains that aerospace or the fishing deck layout, the engineering has functional analysis tools that permit to reduce conception uncertainties of systems by the mean of a hierarchical classification of function values of components. The application of one of these techniques, the FMEA, Failure Mode and Effects Analysis, to the study of reasons of FAD loss in La Reunion describes perfectly everything that this type of method can bring to the appraisal in fishing technology. This preventive analysis method assess the potential risks integrates perfectly in the mind of a precaution approach as it would agree to see to apply to the FADs and to their exploitation.Original Abstract: Le developpement des DCP a entraine l'apparition de problemes techniques, issus tant de leur conception, de leur lieu d'implantation que de leur utilisation. Defaillances generees par le manque de fiabilite des composants ou la precarite de reparations aleatoires, celles-ci peuvent s'averer de plus en plus couteuses au fur et a mesure du vieillissement des systemes et cause a terme de leur perte. Pour des domaines aussi divers que l'aerospatiale ou l'amenagement de pont de peche, l'ingenierie dispose d'outils d'analyse fonctionnelle qui, par le biais d'une hierarchisation des valeurs des fonctions de chaque element des systemes etudies, permettent de reduire les incertitudes de la conception. L'application d'une de ces techniques, l'Amdec, analyse des modes de defaillance et de criticite, a l'etude des causes des pertes de DCP a La Reunion illustre parfaitement tout ce que ce type de methode peut apporter a l'expertise en technologie des peches. Cette methode d'analyse preventive qui recense et met en evidence les risques potentiels s'integre parfaitement dans l'esprit d'une approche de precaution telle que celle qu'il conviendrait de voir appliquer aux DCP et a leur exploitation.

Droits : Ifremer
http://archimer.ifremer.fr/doc/00042/15289/12675.pdf
http://archimer.ifremer.fr/doc/00042/15289/

Éditeur(s) : Université des Antilles Études caribéennes
Résumé : Cet article souligne la particularité des politiques locales menées récemment en Martinique et en Guadeloupe en matière de gestion du risque sismique. Ces Départements français des Amériques, fortement exposés à la menace sismique, s’impliquent depuis peu dans une véritable dynamique préventive soutenue par l’action des Collectivités. Des stratégies locales de réduction de la vulnérabilité humaine et technique sont expérimentées au bénéfice de la population. Elles viennent renforcer ou compléter les efforts étatiques visant une plus grande implication du citoyen à son information et à sa sécurité face aux séismes.
This article underlines the characteristic of the local policies followed recently in Martinique and Guadeloupe as regards seismic risk management. These French Departments of Americas, strongly exposed to the seismic threat, imply themselves recently in a true preventive dynamics supported by the action of the Communities. Local strategies of reduction of the human and technical vulnerability are tested for the benefit of the population. They come to reinforce or supplement the official efforts of French State aiming a greater implication of the citizen to his information and its safety against the earthquakes.
Guadeloupe
Martinique

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.289
http://journals.openedition.org/etudescaribeennes/289

Éditeur(s) : HAL CCSD Association de Géographes Français
Résumé : International audience
The international symposium on Urban Growth and Natural Hazards, in particular in Developing Countries was held in the Université Blaise-Pascal, Clermont-Ferrand (France) on December 2 and 3, 1994. This meeting brought together about 70 researchers, Ph. D. students, and professionals from France and 12 other countries, representing universities, research agencies, as well as government and private companies. The symposium aimed to gather specialists who are engaged and acting in programmes on hazard appraisal, risk prevention and urban management in the city environment. These people compared experiences acquired in two different fields: on the one hand urban growth and its consequences, and on the other hand, natural hazards and their effects, in particular in developing countries.From the 41 contributions given at the symposium, 4 papers were selected by the editorial board of this Bulletin de l'Association de Géographes Français for this special issue, which includes three chapters corresponding to the three sessions of the symposium: (1) Natural hazards and environmental factors : inventory, diagnostic and classification, (2) Vulnerability of urban society and environment : concepts, approaches, and classification, (3) Tools for urban risk prevention and risk management in case of crisis and catastrophes.
Ce numéro du Bulletin de l'Association de Géographes Français résume les résultats des tables rondes et de 41 contributions de chercheurs français et étrangers au colloque international «Croissance urbaine et risques naturels dans les pays en développement» qui s'est déroulé à l'Université Blaise-Pascal, Clermont-Ferrand, les 2 et 3 décembre 1994. L'objectif général du colloque était de rassembler les diverses compétences existant en France et à l'étranger dans le domaine de l'évaluation et de la gestion des risques naturels et de confronter les expériences acquises à l'interface entre les villes en croissance et le champ d'action des phénomènes naturels créateurs de risques. Le colloque a donc réuni des chercheurs, des doctorants et des praticiens de 12 pays, chargés de prévention, de gestion des risques naturels et de gestion urbaine, principalement dans les grandes villes des pays en développement (P.E.D.).Les contributions ont été regroupées, exposées et discutées lors du colloque sous forme de 3 thèmes : (1) Les phénomènes naturels créateurs de dommages (= menaces) : diagnostic, inventaire et typologie, (2) Les vulnérabilités des sociétés et des espaces urbanisés : concepts, typologie et modes d'analyse, (3) Les outils d'aide à la prévention et à la gestion du risque en milieu urbain. Certaines d'entre elles ont fait l'objet des quatre articles de ce Bulletin de l'Association de Géographes Français.
Colloque international : "Croissance urbaine et risques naturels dans les pays en développement"
Clermont-Ferrand, Université Blaise Pascal, France

ISBN : 0004-5322
hal-01165290
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01165290

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Dans une première partie est proposé un curriculum vitae commenté. Y est présenté notre cheminement, de la fatigue des muscles ventilatoires, thème développé en thèse puis approfondi dans un post-doctorat jusqu'à la régulation de l'appétit par l'activité physique d'une part, et la prise en charge par l'activité physique de populations à risque cardiovasculaire élevé d'autre part, thématiques de travail qui nous animent actuellement pour la partie fondamentale. Il s'agit de montrer les articulations et les cohérences, de faire émerger des régularités – dans les défauts et les qualités -, mais aussi de justifier les allers-retours entre des préoccupations plutôt fondamentales ou méthodologiques, et les interventions sur le terrain. Dans une deuxième partie sont développés l'approche théorique et des arguments permettant d'appréhender les comportements d'activité physique chez l'humain comme une cause possible de maladie cardiovasculaire ou métabolique, ce qui nécessite quelques réflexions sur la notion de facteur de risque, et sur les places respectives de l'épidémiologie et du paradigme expérimental dans l'élaboration de la connaissance dans ce champ. Les comportements sédentaires y sont présentés comme un stress pour l'organisme dans une perspective philogénétique, et nous présentons la promotion de l'activité physique comme une indispensable dimension des actions en santé publique relatives aux maladies métaboliques et cardiovasculaires, à leur prévention et à leur prise en charge.Enfin, dans une dernière partie sont présentés des travaux de terrain prévus ou terminés, sélectionnés parmi d'autres études et témoignant de notre implication en Guadeloupe et Martinique à promouvoir l'activité physique. Nous rendons compte d'éléments caractérisant des besoins d'intervention en activité physique dans des populations adolescentes et étudiantes en Guadeloupe, mais nous mettons aussi en évidence la spécificité du groupe des Guadeloupéens originaires d'Inde vis-à-vis de ces comportements d'activité physique. Nous rapportons également la mise en place et certaines observations issues d'un programme de promotion des activités physiques nautiques à destination d'adultes porteurs de maladie chronique. Enfin, nous traçons les grandes lignes d'un projet de réentrainement à l'effort de personnes à risque cardiovasculaire modéré ou élevé qui va nous mobiliser dans les mois à venir.
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01487688

Droits : info:eu-repo/semantics/OpenAccess
tel-01487688
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Éditeur(s) : HAL CCSD VertigO
Résumé : International audience
Les submersions marines sont le plus souvent associées à des conditions météorologiques locales de tempête et aux phénomènes bien connus de surcote résultant du cumul de l’effet barométrique inverse et des vents d'afflux. Le déferlement des vagues joue également un rôle prépondérant dans la surélévation totale. Il provoque des variations du niveau d’eau de deux types : une surélévation statique du niveau moyen (surcote de vague) et des variations instantanées provoquées par le jet de rive. Ces deux phénomènes sont responsables dans certains cas de plus de 2/3 de la surélévation totale. Lors de la circulation des cyclones Lenny et Omar, le littoral ouest de l’île de la Martinique a été considérablement affecté. Les surélévations du niveau marin lors du passage au large de ces deux cyclones ont été reconstituées pour le nord-ouest de l'ile et particulièrement sur les plages de la commune de St Pierre. Les facteurs de variations du niveau marin ont été décomposés et modélisés en emboîtement d'échelles à partir des modèles ADCIRC pour les composantes de marée et de surcotes météorologiques, SWAN pour la propagation des vagues en zone côtière et les surcotes de vague et enfin pCOULWAVE pour le jet de rive. Ce travail de décomposition des facteurs de variations du niveau marin, associé à la reconstitution par enquêtes de terrain et témoignages, des limites des inondations, met en avant la vulnérabilité de la commune face aux houles cycloniques et la nécessité de prendre en compte l’ensemble des facteurs de variation du niveau marin dans l’étude de l’aléa de submersion et les documents de prévention des risques.
ISSN: 1492-8442

hal-01119372
https://hal-brgm.archives-ouvertes.fr/hal-01119372
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DOI : 10.4000/vertigo.15326

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : poster presentation, 22nd European Meeting on Hypertension and Cardiovascular protection, London,26-29 April 2012
OBJECTIVE: Several studies demonstrate that the perception of overweight is associated with attempts at weight control in overweight subjects. Our objective is to describe the factors associated with the perception of overweight in an adult Caribbean population, and in particular, to assess the relationship between the perception of overweight and previous medical diagnosis of overweight. METHOD AND DESIGN: Consant was a cross-sectional study carried out in 2007 on a representative sample of the adult Guadeloupean population. Included were 1,005 subjects aged 25-74 years, drawn from stratified random sampling, and interviewed at home. The perception of overweight was evaluated by the question: "Do you consider yourself to be overweight?" with a binary response. RESULTS: Among overweight subjects (Body Mass Index ≥ 25 kg/m2, n = 576), 38.6% provided an incorrect assessment of their weight status. This proportion falls to 17.4% in those who stated to have previously received a medical diagnosis of overweight. However, only 48.8% of overweight subjects stated to have received such a diagnosis. A logistic regression shows that the underestimation of weight status is associated with the absence of previous diagnosis for overweight (OR: 5.35 - p < 10-3), as well as an age greater than or equal to 55 years (OR: 2.91 - p < 10-3), a BMI of less than 30 kg/m² (OR: 2.26 - p: 0.001), the male sex (OR: 1.86 - p: 0.004), and a low income level (OR: 1.62 - p: 0.030), but not a lack of awareness regarding the role of weight control in the prevention of cardiovascular diseases. Similar results are observed if waist circumference is taken as a factor instead of BMI. CONCLUSION: In this population, the lack of medical diagnosis of overweight was the leading factor associated with misperception of overweight. Screening for overweight therefore appears to be one of the preconditions to weight management, and remains a fundamental but often unused element in the fight against obesity.
https://hal.univ-antilles.fr/hal-00739785

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hal-00739785
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https://hal.univ-antilles.fr/hal-00739785/file/The_lacksur screening_is_the_leading_factor_associated_with_the_misperceptionsur overweight_cor.pdf

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : Molds are common contaminants in indoor environments. Health effects associated with these microscopic fungi are multiple, including irritations, allergic reactions, infections and toxicity. Depending on the exposure level and the vulnerability of the populations, fungi may represent different public health risks. For example, damp and moldy dwellings are associated with chronic, respiratory diseases such as asthma and allergic rhinitis. However, the lack of valid tools for accurately measuring the environmental fungal exposure is one of the main challenges to better understanding the role of fungal products and particles in human health. In this thesis, diverse sampling techniques and analytical methods were evaluated for measuring the fungal contamination in the air, on surfaces and in settled dust. A quantitative PCR-based index was notably tested and compared with other approaches to assess fungal exposure in dwellings. By collecting and analyzing settled floor dust, this index successfully distinguished between contaminated and non-contaminated homes in Brittany, France. Quantitative PCR and this index are promising techniques for fungal exposure assessment in indoor environments. Further validation of these methods may lead to disease prevention approaches, particularly for vulnerable populations.
Les moisissures sont des micro-organismes présents dans tous les environnements intérieurs. Les effets sur la santé associés à ces champignons microscopiques sont multiples : irritations, réactions immunoallergiques, infections et effets toxiques. Selon le niveau d'exposition et la vulnérabilité des populations, les moisissures peuvent représenter des risques plus ou moins importants pour la santé publique. Les logements humides et moisis ont par exemple été associés à des maladies chroniques respiratoires telles que l'asthme et les rhinites allergiques. Cependant, le manque d'outils valides permettant d'évaluer quantitativement l'exposition fongique environnementale constitue une des principales difficultés pour mieux appréhender le rôle des particules et des composés fongiques sur la santé humaine. Lors de ce travail de thèse, diverses techniques d'échantillonnage et méthodes d'analyses ont été évaluées afin de mesurer la contamination fongique de l'air, des surfaces et des poussières. Un indice moléculaire basé sur la technique de PCR quantitative a notamment été testé et comparé à d'autres approches pour mesurer l'exposition fongique dans des logements. Après analyse des poussières domestiques collectées au sol, cet indice a permis de discriminer les habitats avec ou sans moisissures visibles. La quantification de groupes fongiques par PCR quantitative s'avère une technique prometteuse pour la mesure de l'exposition aux moisissures dans les environnements intérieurs. Outre le développement et la validation d'outils de mesure, une démarche globale de prévention du risque fongique semble nécessaire, particulièrement chez les populations vulnérables.
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00768444

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tel-00768444
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https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00768444/file/MA_heust_Delphine.pdf

Éditeur(s) : Université des Antilles Études caribéennes
Résumé : Acknowledging the high exposure of the region to natural and man-made disasters, this article emphasizes the need for the Institutions of Higher Education operating in the Caribbean to improve their level of preparedness and develop efficient mitigation plans. Based on their experience of the Disaster Resistant Universities initiative, the authors suggest a methodology to develop such plans adapted to the Caribbean context. A four-step risk assessment allows the definition and implementation of a hazard mitigation plan for the universities, along with table-top exercises critical for capacity building within the institution.
Reconnaissant le niveau d’exposition élevé de la zone Caraïbe aux catastrophes d’origines naturelle et anthropique, l’article souligne la nécessité pour les établissements d’enseignement supérieur implantés dans la région à la fois d’optimiser leur niveau de préparation face aux catastrophes, et de définir des plans opérationnels de réduction des risques. Sur la base de leur expérience de l’initiative « Universités Résistantes aux Catastrophes », les auteurs suggèrent une méthodologie de planification préventive adaptée au contexte caraïbe. Une évaluation des risques en 4 étapes autorise la mise en place d’un plan de réduction des risques ; le plan ainsi adopté par les universités devra être associé à la mise en œuvre de simulations essentielles au développement des savoir-faire au sein même de l’établissement
Reconociendo la alta exposición de la región a los desastres naturales y artificiales, este artículo da énfasis a la necesidad para las instituciones de educación superior que funcionan en la zona Caribe de mejorar su nivel del estado de preparación, y desarrollar planes eficientes de mitigación. De acuerdo con su experiencia de la iniciativa « Universidades Resistentes a los Desastres », los autores sugieren una metodología para desarrollar tales planes adaptados al contexto Caribeño. Una evaluación de los riesgos en cuatro etapas autoriza la implementación de un plan de reducción de los riesgos para las universidades, junto con las simulaciones esenciales al desarrollo de los conocimientos técnicos dentro del establecimiento.
Caraïbes

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.294
http://journals.openedition.org/etudescaribeennes/294

Éditeur(s) : HAL CCSD Paris, Masson et Cie
Résumé : National audience
Decreased frequency of pulmonary exacerbations, mainly related to immunomodulatory effects of macrolide antibiotics, has been demonstrated in bronchiectasis and chronic obstructive pulmonary diseases (COPD). Due to its tolerance, azithromycin is the antibiotic of choice for maintenance therapy at the dose of 250 mg per day or 500 mg × 3 per week (for body weight >55 kg). Maintenance therapy with macrolide could be proposed in selected patients with bronchiectasis or COPD with more than 3 acute exacerbations in the previous year or decreased lung function despite compliance with optimum treatment. The risk of sudden cardiac death with azithromycin is rare and controversial. It should be avoided in patients with a high baseline risk of cardiovascular disease, QT>450 msec, pulse rate>100 bpm and potential drug interactions, particularly those known to cause QT prolongation. It is recommended to search for hearing deficit (audiometry) and sputum culture positive for mycobacteria. Patients must also be aware that it can rapidly lead to macrolide resistance in commensal or pathogenic flora. Follow-up evaluation every 3 month can be proposed with medical history (hearing deficit) and electrocardiography. After one year, the treatment should be stopped in the absence of reduction in the frequency of exacerbations.
Points essentielsLes macrolides administrés au long cours permettent, grâce en partie à leurs propriétés anti-inflammatoires, de diminuer la fréquence des exacerbations dans la DDB et la BPCO.Du fait de sa tolérance, l’azithromycine est le macrolide de choix, pouvant être utilisé à la dose de 250 mg/j ou 500 mg 3 fois par semaine chez les patients de plus de 55 kg.Un traitement par macrolides au long cours pourrait être proposé à des patients atteints de DDB ou de BPCO ayant eu plus de 3 exacerbations l’année précédente ou ayant une dégradation de leur fonction respiratoire malgré un traitement de fond bien conduit.Du fait d’un risque rare et controversé de mort subite d’origine cardiaque, il ne doit pas être proposé en cas de pathologie cardiovasculaire évoluée, d’intervalle QT > 450 ms, de traitement pouvant allonger l’intervalle QT, de tachycardie > 100/min.Il est recommandé de s’assurer de l’absence de troubles auditifs (audiogramme) et de mycobactérie atypique dans les cultures des expectorations. Les patients doivent aussi être informés du risque d’apparition de résistance aux macrolides de la flore commensale et pathogène.Une surveillance clinique, avec en particulier la recherche de troubles auditifs et électrocardiographique, peut être proposée tous les 3 mois. L’absence de diminution de la fréquence des exacerbations, lors du bilan annuel, justifie l’arrêt du traitement.
ISSN: 0032-7867

hal-01073027
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01073027
DOI : 10.1016/j.lpm.2013.08.006
PUBMED : 24631048

Résumé : Les risques naturels majeurs constituent une menace plus ou moins récurrente pour la plupart des populations de la planète. Les catastrophes naturelles sont à la fois sources et révélatrices d’inégalités sociales et environnementales, dans le monde, mais aussi sur le territoire de la République française. Les Antilles françaises sont très fréquemment, et très lourdement frappées par les aléas naturels. La réponse en matière de gestion des crises, et, en amont, en matière de prévention, ne nous semble pas à la hauteur des défis, et des besoins des populations. C’est la raison pour laquelle nous nous interrogeons, à travers la présente thèse, sur la place de la solidarité et de l’égalité, dans le régime juridique des risques naturels majeurs. C’est une préoccupation doctrinale majeure, inscrite dans la constitution. La recherche du lien entre droit des risques naturels majeurs et justice sociale et environnementale est l’objet de la présente étude, s’agissant de la réponse juridique à la préoccupation des populations et catégories défavorisées, qui s’avèrent a priori les plus atteintes par les catastrophes naturelles. Les limites des textes, l’insuffisance des moyens, ainsi que les pratiques locales, facteurs d’aggravation des vulnérabilités, le laxisme des pouvoirs publics nationaux et territoriaux, l’absence de culture de risque et l’esprit « kokagneur » des populations (avec des différences de comportement entre la Guadeloupe et la Martinique), toutes ces considérations rendent illusoire la détermination proclamée des pouvoirs publics de résoudre les problèmes de risques naturels majeurs. Des voies d’un renforcement de la solidarité sont proposées. Cette contribution à la recherche sur les risques ambitionne d’apporter aux acteurs, une vision transversale de la problématique des risques naturels, par l’analyse du régime juridique confronté à une exigence de justice sociale et environnementale. Les Antilles françaises servent de support à cette étude.
Major natural hazards are more or less recurring threat for most people in the world. Natural disasters are both sources and revealing social and environmental inequalities in the world, but also in the French Republic. The French West Indies are very frequently and strongly hit by natural hazards. The answer in terms of crisis management, and beforehand, in terms of prevention, doesn’t seem to be up to the population’s challenges and needs. This is why we wonder, in this thesis, about the place of solidarity and equality in the legal system of major natural hazards. This is a major doctrinal concern in the constitution. The research of the relationship between major natural hazards law and environmental and social justice is the subject of this study, concerning the legal answer to the concerns of the underprivileged people and categories, which prove to be a priori the most struck by natural disasters. The limits of the legislation, inadequate resources and local practices, vulnerabilities worsening factor, the laxity of the national and territorial public authorities, the lack of risk culture and the "kokagneur" spirit of the populations (with behavior differences between Guadeloupe and Martinique), all these considerations make unreal the government’s proclaimed determination to solve the major natural hazards issues. Ways to strengthen solidarity are proposed. This contribution to risks research aims to bring to the players an interdisciplinary view of natural hazards issues, through the analysis of the legal system confronted with the requirement of social and environmental justice. The French West Indies are used as research support.

http://www.theses.fr/2015AGUY0824/document

Éditeur(s) : HAL CCSD INVS
Résumé : National audience
Context – Cervical cancer is the second most frequent cancer of women in French Guiana. Studies have shown that populations living in remote villages in the interior of the territory have early sexual relations and that multiple sexual partnerships are frequent. Hence, the main objective of the study was to determine the prevalence of Human Papilloma Virus (HPV) in these areas.Methods – This multicentric cross sectional study was conducted in women aged 20 to 65 years, living in theremote villages along the Maroni and Oyapock rivers. Women were included on a voluntary basis after beinginformed of the study team schedule through radio address and key opinion leaders.The search for HPV and cytologic examinations were performed on each sample. HPV infection was defined bythe detection of viral DNA using the Greiner Bio One® kit. Cytologic analyses were performed using the 2001Bethesda classification.Results – Overall, 643 women were included in the study. Age-standardized HPV prevalence was 35%. Theprevalence curve by age group showed a U-shaped pattern: women over 50 years had the highest risk of being infected by HPV, followed by women aged 20-29 years. In addition, 26.1% of women with a normal smear test had HPV infection. The most frequent genotypes were HPV52, HPV58, and HPV16. On interpretable smears 1.16% of women had high grade superficial intra-epithelial (HSIL) lesions.Conclusions – The standardized prevalence of HPV in French Guiana is among the highest in the world. HSILcytological lesions were nearly 4 times more frequent than in the Île-de-France region. Given the importance of the incidence of cervical cancer in French Guiana, these results suggest it may be preferable to use HPV testing than cytology. Vaccination against HPV, preferably with the new nonavalent vaccine seems an appropriate prevention measure. However, this intervention will be a challenge to implement in this region where a significant proportion of the population is not covered by health insurance.
Contexte – Le cancer du col de l’utérus est le deuxième cancer féminin le plus fréquent en Guyane française.Des études ont montré que les populations résidant dans les communes isolées de l’intérieur du départementdébutent leur vie sexuelle de façon précoce et que le multipartenariat sexuel y est fréquent. Dans ce contexte, l’objectif principal de cette étude était de déterminer la prévalence de l’infection à papillomavirus humains (HPV) dans ces zones.Méthodes – Cette étude transversale multicentrique a été conduite auprès des femmes âgées de 20 à 65 ansrésidant dans les communes isolées des fleuves Maroni et Oyapock. Les femmes étaient incluses sur la basedu volontariat après avoir été informées du passage de l’équipe de l’étude via la radio locale et par les leadersd’opinion. La recherche d’infection à HPV et les analyses cytologiques ont été réalisées sur chaque prélèvement. L’infection à HPV était définie par la détection d’ADN viral par le kit de dépistage Greiner Bio One®. Les analyses cytologiques ont été décrites selon la classification de Bethesda 2001.Résultats – Au total, 643 femmes ont été incluses. La prévalence de l’infection à HPV, standardisée sur l’âge,était de 35%. La courbe de prévalence par classe d’âge présentait une forme en U : les femmes de plus de50 ans avaient le plus haut risque d’être infectées par HPV, suivies par les femmes âgées de 20 à 29 ans.Par ailleurs, 26,1% des femmes ayant un frottis normal étaient infectées par le HPV. Les génotypes les plusfréquents étaient HPV52, HPV58 et HPV16. Sur les frottis interprétables, 1,16% des femmes avaient des lésions de haut grade (type HSIL).Conclusions – Le taux standardisé de prévalence de l’infection par le HPV en Guyane est parmi les plus élevésau monde. Les lésions cytologiques de type HSIL étaient près de 4 fois plus fréquentes qu’en Île-de-France.Étant donné l’importance de l’incidence du cancer du col de l’utérus en Guyane, ces résultats montrent qu’il est peut être préférable d’utiliser le test HPV plutôt que la cytologie. La vaccination anti-HPV, de préférence avec le nouveau vaccin nonavalent, semble être une mesure de prévention appropriée. Pour autant, cela reste un challenge de mettre en oeuvre ces interventions dans cette région où une part importante de la population n’a pas d’assurance maladie.
ISSN: 1953-8030

Droits : info:eu-repo/semantics/OpenAccess
inserm-01407222
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01407222
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01407222/document
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01407222/file/2016%2C%20Dufit%20et%20al.pdf

Éditeur(s) : HAL CCSD
Résumé : International audience
Résumé :Introduction : Les départements Français d’Amérique sont à la fois parmi les territoiresfrançais les plus affectés par le VIH et parmi les territoires français les plus impactés par laconsommation de crack. L’épidémie de VIH en Guyane est une épidémie concentrée quitouche plus spécifiquement certains groupes vulnérables. Parmi ces groupes, les usagers decrack sont particulièrement touchés.Matériel et Méthodes : Une étude a été réalisée simultanément dans les trois départements en2012 dans le but de décrire les connaissances, les attitudes et les pratiques vis-à-vis du VIH etdes IST chez les usagers de crack. Au total 640 personnes ont été interrogées. La méthoded’échantillonnage utilisée était non probabiliste et combinait un échantillonnage deconvenance dans les associations recevant ce public (75% de l’échantillon), et unéchantillonnage en boule de neige en dehors afin d’atteindre les personnes ne fréquentant pasles structures (25% de l’échantillon).Résultats : Un tiers des personnes n’utilisait pas systématiquement le préservatif avec lespartenaires occasionnels (36,2%) ou avec les partenaires commerciaux (32,3%), et 64%n’utilisaient pas le préservatif à chaque fois avec les partenaires réguliers. Différents facteursprédictifs de la non utilisation du préservatif ont été identifiés selon le type de partenaire àl’aide d’un modèle log-binomial. Parmi les différents facteurs repérés, deux étaient communsà chaque type de partenaire : la perception élevée de son risque face au VIH et le fait de nepas se sentir à l’aise pour persuader un partenaire à utiliser le préservatif.Discussion : Dans un contexte de multipartenariat, de violences sexuelles fréquentes et dedépistage insuffisant du VIH, la non utilisation systématique du préservatif peut avoir unimpact non négligeable dans la diffusion de l’épidémie. Bien que la non utilisation dupréservatif soit sensiblement inférieure à ce que l’on retrouve dans la littérature, cesproportions traduisent un réel problème.La capacité à persuader un partenaire sexuel à utiliser un préservatif était négativementcorrélée avec la non utilisation du préservatif quel que soit le type de partenaire. Ainsi, ilsemble que lorsque les personnes se sentaient capables de négocier l'utilisation du préservatif,elles l’utilisaient de manière plus systématique. La capacité personnelle perçue est souventconsidérée comme un levier important pour adapter les comportements de santé. Or, elle peutêtre affectée dans des situations de stigmatisation, d’addiction ou de relation violente. Cesrésultats soulignent l’importance d’interventions spécifiques de prévention parmi les usagersde crack et notamment des interventions visant à améliorer le sentiment d’efficacitépersonnelle (perceived self-efficacy) et d’estime de soi.
Colloque ATHS Biarritz
Biarritz, France

inserm-01621896
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01621896
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01621896/document
http://www.hal.inserm.fr/inserm-01621896/file/2017%2C%20Parriault%20-%20Comportements%20sexuels%20%C3%A0%20risque%20%26%20crack.pdf

Éditeur(s) : Université des Antilles Études caribéennes
Résumé : L’incendie de forêt reste incontestablement un des facteurs de dégradation les plus dévastateurs dans le bassin méditerranéen, lequel est caractérisé par une végétation très inflammable et des conditions climatiques chaudes et sèches. Le Maroc, pays du pourtour méditerranéen, n’est pas épargné par ce fléau, avec 3000 ha de forêts qui partent annuellement en fumée ; cette situation est aggravée par les difficultés de régénération et de restauration des espaces, marqués par une vulnérabilité naturelle telle que celle de la Mâamora. Pour répondre à cela, la conception d’un plan d’aménagement anti-feux visant à conférer à la forêt de la Mâamora une immunité élevée contre les incendies, nécessite non seulement une connaissance approfondie du milieu, mais aussi une analyse appropriée du phénomène « incendie ». La présente étude qui se penche sur le diagnostic et l’analyse des incendies survenus en Mâamora, a permis de constater que les zones d’interface homme-forêt (routes, douars, etc.) n’ont pas d’influence sur l’occurrence des incendies. Il ressort également que l’activité pastorale, pratiquée d’une certaine façon, pourrait jouer un rôle important dans la diminution des risques d’incendie. En outre l’étude révèle que la charge du combustible représente le facteur prépondérant qui régit à la fois l’éclosion des incendies et leur propagation, cette charge étant étroitement liée à la qualité de la station (sol et pluviométrie).
Forest fires are the main disturbance and the degradation factor most devastating that can affect forested areas, especially in the Mediterranean basin when species are highly flammable and climate conditions are marginal. Morocco as a Mediterranean country is not spared from this phenomenon, thus 3000 ha of forest are burned every year, and this situation is aggravated by the low rate of regeneration and restoration of the unbalanced ecosystems such as the Mâamora. To mitigate this situation, the establishment of an effective management plan for forest fire prevention requires not only an intimate knowledge of environment but also a perfect analysis of fire phenomenon. Therefore in this study, we focused our diagnosis on the analysis of old fires occurred in the past in Mâamora forest. The study highlighted that human-forest interface areas (roads, villages) have no influence on fires occurrence. Besides it was shown that grazing practiced in a well-balanced way, could play a key role in reducing fire hazards. In addition the study reveals that fuel load of is the major factor that governs both fire ignition and fire spread of, this load is closely related to site quality (soil and rainfall)
Maroc

Droits : info:eu-repo/semantics/openAccess
urn:doi:10.4000/etudescaribeennes.10978
http://journals.openedition.org/etudescaribeennes/10978